單項選擇題男性,65歲。有胸痛1周,活動時加劇,伴乏力,低熱,查血常規(guī)基本正常,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M蛋白,尿本-周蛋白陽性。下列最有助于確定本例診斷的是()
A.骨髓涂片異常漿細(xì)胞達(dá)50%
B.血清免疫球蛋白測定有單株性增高
C.血清鈣增高
D.腎功能損害
E.血液黏滯度增高
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1.單項選擇題男性,65歲。有胸痛1周,活動時加劇,伴乏力,低熱,查血常規(guī)基本正常,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M蛋白,尿本-周蛋白陽性。該患者最可能的診斷為()
A.原發(fā)性巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.重鏈病
D.淀粉樣變性
E.意義未明的單克隆丙種球蛋白血癥
2.單項選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月。查體:血紅蛋白87g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。對該患者的治療,可選用下列方法,但哪項不合適()
A.MP方案化療
B.VAD方案
C.自體造血干細(xì)胞移植
D.CHOP方案
E.雙膦酸鹽
3.單項選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月。查體:血紅蛋白87g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。與診斷不符合的血液學(xué)改變是()
A.外周血中出現(xiàn)幼粒、幼紅細(xì)胞
B.外周血中漿細(xì)胞明顯增多
C.血片中紅細(xì)胞排列成錢串狀
D.血沉顯著增快
E.全血細(xì)胞減少
4.單項選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月。查體:血紅蛋白87g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。生化學(xué)改變下列哪項不符合()
A.高鈣血癥
B.氮質(zhì)血癥
C.蛋白尿
D.尿中出現(xiàn)本-周蛋白
E.血黏滯度顯著降低
5.單項選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月。查體:血紅蛋白87g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。如行X線檢查,最有診斷意義的表現(xiàn)是()
A.圓形穿鑿樣溶骨損害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎壓縮性骨折
E.股骨骨折