單項(xiàng)選擇題男，28歲，突發(fā)上腹劇痛5h。既往有胃病史。體檢：呼吸較快，雙肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部壓痛，腹肌緊張，腸鳴音弱。WBC12×10/L，中性粒細(xì)胞0.85。最可能的診斷是（）

A.大葉性肺炎
B.急性胰腺炎
C.下壁心肌梗死
D.消化性潰瘍合并急性穿孔
E.急性膽囊炎穿孔


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3.單項(xiàng)選擇題男，25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年。伴反酸、噯氣，最有診斷意義的檢查項(xiàng)目是（）

A.腹部B超
B.大便隱血試驗(yàn)
C.消化道鋇劑
D.腹部CT
E.胃鏡檢查

4.單項(xiàng)選擇題男，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個(gè)月，胃鏡：胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選（）

A.H2受體拮抗藥治療6周
B.黏膜保護(hù)劑治療6周
C.根除幽門螺桿菌治療2周
D.根除幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制藥治療6周
E.質(zhì)子泵抑制藥+黏膜保護(hù)劑治療4周

5.單項(xiàng)選擇題男，40歲，胃病病史30年，近半個(gè)月出現(xiàn)嘔吐宿食，有消瘦。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)（）

A.腹部有胃型、蠕動波及振水音
B.中腹部可觸及臘腸樣包塊
C.左上腹腫塊
D.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大
E.Murphy征陽性