單項選擇題男性,38歲。入院診斷為急性胰腺炎,在恢復(fù)過程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無效,并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是()
A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+安痛定
D.胃腸減壓+阿托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡、阿托品
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1.單項選擇題男性,60歲。飽餐后2小時感上腹部疼痛,漸加劇,嘔吐2次,2小時后來診。既往無腹痛病史。檢查:血壓100/70mmHg,體溫38℃,上腹部壓痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時后癥狀不緩解。下列哪項檢查最有助于診斷()
A.胃鏡
B.血清脂肪酶測定
C.腹部透視
D.心電圖
E.復(fù)查血尿淀粉酶
2.單項選擇題女性,36歲。因風(fēng)心病長期服用地高辛及利尿劑,6小時前突然出現(xiàn)上腹痛,嘔吐,體溫37.5℃,血淀粉酶400U,最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性闌尾穿孔
E.膽石癥
3.單項選擇題急性胰腺炎治療中對糖皮質(zhì)激素應(yīng)用所采取的原則是()
A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對抗應(yīng)激狀態(tài)可適量應(yīng)用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應(yīng)用
4.單項選擇題在與急性胰腺炎高淀粉酶血癥進行鑒別的其他急腹癥中應(yīng)包括下列項目,除了()
A.急性腹膜炎
B.膽石癥
C.消化性潰瘍穿孔
D.缺血性結(jié)腸炎
E.急性腸梗阻
5.單項選擇題急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時,下列哪項描述是錯誤的()
A.假性囊腫常在病后3~4周形成
B.假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構(gòu)成
C.假性囊腫多位于胰體尾部
D.可繼發(fā)細(xì)菌感染
E.假性囊腫囊壁破裂是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因
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