單項選擇題患者女性，22歲，發(fā)熱1個月余。查體：貧血貌，心率100次／分，胸骨左緣3、4肋間3級收縮期雜音伴震顫，血紅蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培養(yǎng)一次未找到細(xì)菌，最可能的診斷是（）
A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.急性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病
D.風(fēng)濕活動
E.再生障礙性貧血
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1.單項選擇題女性，26歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全5年，現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，全身肌肉關(guān)節(jié)痛。查體：輕度貧血，上唇及左手中指尖見針頭大小瘀點，心界向左擴大，心尖部可聞舒張期、收縮期雜音，兩肺底少許濕啰音，肝肋下1cm，輕度杵狀指，應(yīng)首先疑診為（）
A.風(fēng)濕熱
B.支氣管肺炎
C.肺結(jié)核
D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.以上都不是
2.單項選擇題男性，40歲，8個月前行二尖瓣機械瓣置換術(shù)，近1個月出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在37．8～38．8℃，化驗Hb8．2g／L，尿RB：5～6個／HP，血培養(yǎng)結(jié)果未回報。治療應(yīng)首選的藥物是（）
A.青霉素
B.鏈霉素
C.頭孢菌素
D.兩性霉素
E.氯霉素
3.單項選擇題女性，38歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2周有持續(xù)性發(fā)熱，全身乏力、食欲減退，經(jīng)檢查初步診斷為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，則在體格檢查中不可能有（）
A.皮膚、口腔黏膜上的瘀點
B.心臟雜音可無改變
C.嚴(yán)重貧血
D.環(huán)形紅斑
E.指（趾）甲下點片狀出血
4.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于（）
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄伴心房顫動
C.無瓣膜病變者
D.二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣病變
E.房間隔缺損
5.單項選擇題在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中，下列選項最為重要的是（）
A.連續(xù)兩次血培養(yǎng)陽性
B.結(jié)膜出血點
C.長期發(fā)熱
D.超聲心動圖診斷風(fēng)濕性心臟病
E.脾大