女性,8歲,因貧血、脾大入院。檢驗(yàn):HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs試驗(yàn)陰性,血片可見少量靶形細(xì)胞,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素。
最可能的診斷是()
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.海洋性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
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A.發(fā)病呈季節(jié)性
B.進(jìn)食新鮮蠶豆為誘因
C.發(fā)病程度與進(jìn)食蠶豆量無關(guān)
D.治療激素為主
E.該病預(yù)后差
A.輸注新鮮血漿
B.輸血和糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.大劑量丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素
A.紅細(xì)胞碎片測(cè)定
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
D.骨髓檢查
E.G6PD活性測(cè)定
A.血總膽紅素測(cè)定
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
D.骨髓檢查
E.抗人球蛋白試驗(yàn)
女性,24歲,既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,受涼后發(fā)熱腰痛3天,體溫38℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可見晚幼紅細(xì)胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1。
首選治療措施是()
A.脾切除
B.長春新堿
C.環(huán)磷酰胺
D.糖皮質(zhì)激素
E.大劑量丙種球蛋白
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