單項選擇題
女性,18歲,因下腹部隱痛月余就診,低熱,腹瀉,貧血外觀,右下腹觸及腫塊,壓痛明顯,白細胞10×109/L,血沉25mm/h,既往有結核病史,腹部X線檢查示小腸多處小液氣平面,鋇灌腸示盲腸充盈缺損,黏膜破壞,闌尾未充盈,為明確診斷進一步檢查應做()
A.選擇性腸系膜血管造影
B.纖維結腸鏡
C.腹部B超
D.腹部CT
E.放射性核素顯像
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1.單項選擇題男性,50歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,無排便、排氣5天.2年前有闌尾手術史。查體:腹膨隆,可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。腹部X線平片見中下腹部小腸有數(shù)個液氣平面,盲腸、升結腸腸腔擴張。下列各病中以哪種可能性最大()
A.機械性腸梗阻
B.低位小腸梗阻
C.高位小腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.絞窄性腸梗阻
2.單項選擇題
男性,45歲,近3個月來自覺全身乏力、頭暈、低熱,腹瀉,便無膿血,近1周出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛,3天未排便,少量排氣,既往行闌尾切除術。查體:右下腹可觸及腫塊壓痛明顯,腸鳴音亢進。白細胞10×109/L,血紅蛋白80g/L。X線腹平片見多處液氣平面。診斷最可能是()
A.回盲部結核
B.粘連性腸梗阻
C.闌昆殘端膿腫
D.回盲部癌
E.潰瘍性結腸炎
3.單項選擇題
男性,30歲,10年前行闌尾切除術史,近期出現(xiàn)腹痛、腹脹,無發(fā)熱,4小時前突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇,口渴,煩躁不安,血常規(guī)WBC12×109/L,診斷最可能是()
A.單純性機械性腸梗阻
B.輸尿管結石
C.水腫性胰腺炎
D.膽道蛔蟲癥
E.絞窄性腸梗阻
4.單項選擇題女性,24歲,經(jīng)常低熱、乏力,腹痛由左側腹部或臍周開始,陣發(fā)性感到腹內(nèi)竄動,有時可見到腹部有起伏的腫物時隱時現(xiàn),同時可聽到高調(diào)腸鳴音,噯氣或排氣后腹痛可稍有緩解,最可能的診斷是()
A.潰瘍性結腸炎
B.節(jié)段性腸炎
C.腸腫瘤
D.腸結核
E.麥克爾(Meckel)憩室炎
5.單項選擇題男性20歲,餐后搬運重物,突然臍周圍劇痛,伴惡心嘔吐為胃內(nèi)容物,無血,發(fā)病6小時后急診入院。查體:體溫37℃,脈搏120次/分,血壓12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未見異常,腹脹,左側臍旁觸及可疑腫塊,腹肌緊張,壓痛明顯,可疑移動性濁音,肝濁音界存在,腸鳴音減弱,直腸指診未見異常。診斷應考慮為()
A.急性潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.以上都不是