單項(xiàng)選擇題男,67歲。有冠心病病史,因門脈高壓癥合并上消化道急性大出血入院。體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。對于上消化道出血的緊急處理哪項(xiàng)正確()
A.三腔管氣囊壓迫止血
B.腸系膜上-下腔靜脈分流術(shù)
C.脾-腎靜脈分流術(shù)
D.門-腔靜脈分流術(shù)
E.胃底周圍血管離斷術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男,40歲,間斷乏力、納差10年,近1個(gè)月癥狀加重,并出現(xiàn)體重明顯下降,腹脹,雙下肢浮腫,患乙型肝炎多年?;?yàn):Hb100g/L,WBC3.0×109/L,血小板25×109/L,ALT40U/L,AST56U/L?;颊哂锌赡艹霈F(xiàn)下列并發(fā)癥,除了()
A.肝性腦病
B.繼發(fā)感染
C.上消化道出血
D.腸梗阻
E.功能性腎衰竭
2.單項(xiàng)選擇題男,40歲,間斷乏力、納差10年,近1個(gè)月癥狀加重,并出現(xiàn)體重明顯下降,腹脹,雙下肢浮腫,患乙型肝炎多年?;?yàn):Hb100g/L,WBC3.0×109/L,血小板25×109/L,ALT40U/L,AST56U/L。首選的檢測方法是()
A.AFP+B-超
B.堿性磷酸酶
C.骨髓穿刺
D.鐵蛋白檢測
E.肝血池掃描
3.單項(xiàng)選擇題男,56歲,右上腹隱痛,伴低熱3月余,1小時(shí)前突感右上腹劇痛,繼而全腹痛。體檢:體溫38℃,鞏膜微黃,全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛,肝、脾腫大,肝表面有結(jié)節(jié)感,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音可疑,診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。下列檢查對確診意義不大的是()
A.B超檢查
B.血清AFP檢測
C.血氨水平測定
D.CT檢查
E.肝動(dòng)脈造影檢查
4.單項(xiàng)選擇題男,56歲,右上腹隱痛,伴低熱3月余,1小時(shí)前突感右上腹劇痛,繼而全腹痛。體檢:體溫38℃,鞏膜微黃,全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛,肝、脾腫大,肝表面有結(jié)節(jié)感,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音可疑,診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.肝硬化并門靜脈血栓形成
B.肝硬化并原發(fā)性腹膜炎
C.慢性膽囊炎膽石癥并膽囊穿孔
D.消化性潰瘍急性穿孔
E.原發(fā)性肝癌破裂
5.單項(xiàng)選擇題男,55歲。反復(fù)ALT升高15年,近5年出現(xiàn)上腹痛,納差,此次因嘔血及黑便1天收住院,體檢:BP90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。以下治療,最有效的是()
A.正腎上腺素十冰鹽水洗胃
B.肌注安絡(luò)血
C.持續(xù)靜點(diǎn)垂體后葉素
D.靜脈給予洛賽克
E.補(bǔ)充維生素K
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應(yīng)用三腔管的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
查體:腹部明顯膨隆,用什么物理診斷方法區(qū)別其為腹水或卵巢腫瘤()
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肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于:()
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若患者靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素后仍有活動(dòng)性出血,你會(huì)選擇下列哪項(xiàng)治療()
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肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)有:()
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此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
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AFP檢查結(jié)果為1200ng/ml,則該患者診斷下列哪項(xiàng)可能性大()
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如果患者躁動(dòng)不安,不宜選用()
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肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是:()
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