單項選擇題男性,30歲,哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來急診。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分。其緊急處理應(yīng)當(dāng)是()
A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β2受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣
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1.單項選擇題男性,18歲,陣發(fā)性晨間咳嗽3周,偶胸悶、憋氣,查體雙肺偶聞哮鳴音,追問病史患者2個月前有上呼吸道感染史,聞刺激性氣味引起咳嗽,為明確診斷,下列檢查最有價值的是()
A.常規(guī)肺功能
B.胸部X線片
C.運動肺功能測定
D.支氣管高反應(yīng)性測定
E.過敏原皮膚敏感試驗
2.單項選擇題女性,25歲,自幼有哮喘病史,春游后氣急1天就診,此時不宜做哪項檢查()
A.胸部X線
B.血氣分析
C.血清IgE檢測
D.皮膚過敏原試驗
E.血嗜酸性粒細(xì)胞檢測
3.單項選擇題女性,62歲,哮喘反復(fù)發(fā)作30年,此次因受涼再發(fā),服氨茶堿及異丙嗪(非那根)無效,哮喘已持續(xù)20小時,現(xiàn)在最宜加用的藥物是()
A.沙丁胺醇
B.靜脈滴注甲潑尼龍
C.氨茶堿靜脈滴注
D.腎上腺素
E.硝苯地平
4.單項選擇題男性,25歲,因哮喘發(fā)作就診,查體發(fā)現(xiàn),患者端坐呼吸,大汗淋漓,話語不連貫,下列體征預(yù)示病情嚴(yán)重的是()
A.肋間隙增寬
B.兩肺呼吸音低,偶聞散在哮鳴音
C.肺叩診過清音
D.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音
E.心臟絕對濁音界縮小
5.單項選擇題根據(jù)下列選項可以診斷支氣管哮喘的是()
A.反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音可自行緩解或治療后緩解
B.X線檢查雙肺過度充氣,透亮度增加
C.雙肺滿布濕性啰音
D.動脈血氣分析有呼吸性酸中毒
E.氨茶堿治療有效
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