單項選擇題
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃,2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次/分,有力,血壓14.7.128kPa(110.96mmHg),尿量每小時26ml。
為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能做了多項檢查,下列哪項監(jiān)測檢查除外()
A.纖維蛋白原少于1.5g/L
B.血小板計數(shù)低于80×109/L
C.凝血酶原時間較正常延長3秒以上
D.副凝固試驗陽性
E.凝血時間明顯縮短
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1.單項選擇題女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃,2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次/分,有力,血壓14.7.128kPa(110.96mmHg),尿量每小時26ml。下列哪一項不是其微循環(huán)變化的特征()
A.動靜脈短路開放
B.微動脈、微靜脈收縮
C.直接通道開放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少
2.單項選擇題女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃,2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次/分,有力,血壓14.7.128kPa(110.96mmHg),尿量每小時26ml。患者處于何種情況()
A.中度休克
B.休克代償期
C.急性膽管炎,無休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
3.單項選擇題男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱。查體:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/分,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導聯(lián)ST段抬高。應(yīng)采取何種措施()
A.胸部X線攝片
B.門診觀察
C.全血細胞計數(shù)
D.收住院手術(shù)治療
E.輸血
4.單項選擇題男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱。查體:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/分,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導聯(lián)ST段抬高。此患者失血量約占全身血容量的多少()
A.20%
B.<20%
C.20%~40%
D.40%左右
E.50%左右
5.單項選擇題
84[案例分析題]男性,25歲,背部刀傷,傷口流血2小時。查體:神志尚清楚,訴口渴,皮膚蒼白、稍冷,脈搏110次/分,血壓12.9.33kPa(90.70mmHg),脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。
此患者休克達何種程度()
A.中度
B.晚期
C.重度
D.輕度
E.代償期