單項選擇題男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,近1個月來胸痛又發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,服硝酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。此時診斷應考慮是()
A.惡化型勞力型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.食管裂孔疝
D.變異型心絞痛
E.膽結(jié)石
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1.單項選擇題
男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,近1個月來胸痛又發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,服硝酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。
為了進一步明確診斷應做下列哪項檢查()
A.頭低腳高位鋇餐檢查
B.冠狀動脈造影
C.口服膽囊造影
D.心電圖平板運動試驗
E.核素心肌顯像
2.單項選擇題男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,近1個月來胸痛又發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,服硝酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。近1個月胸痛發(fā)作原因應除外下列哪種可能性()
A.惡化型勞累性心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.自發(fā)性心絞痛
D.膽心綜合征
E.食管裂孔疝
3.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。若此患者,平素口服降壓藥,不應選擇下列哪種藥物()
A.卡托普利
B.索他洛爾
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.甲基多巴
4.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。為何要將血壓降至上述水平()
A.患者平時服用降壓藥物亦應控制在此水平
B.防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀
C.防止重要臟器灌注不足,出現(xiàn)功能障礙
D.防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣
E.以上都不是
5.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。此時降壓治療應將血壓降至下列哪種水平為宜()
A.150/100mmHg
B.120/85mmHg
C.130/90mmHg
D.180/105mmHg
E.170/105mmHg