單項選擇題女性,27歲,產(chǎn)后第4天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細(xì)胞30個/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛,恥骨上壓痛(+),血象示W(wǎng)BC18×109/L。治療癥狀不緩解多長時間考慮更換抗生素()
A.36小時內(nèi)無效可換藥
B.48小時內(nèi)無效可換藥
C.72小時內(nèi)無效可換藥
D.24小時內(nèi)無效可換藥
E.8小時內(nèi)無效可換藥
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1.單項選擇題女性,27歲,產(chǎn)后第4天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細(xì)胞30個/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛,恥骨上壓痛(+),血象示W(wǎng)BC18×109/L。應(yīng)該如何選擇用藥()
A.暫不用抗生素,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗生素
B.先觀察體溫?zé)嵝停槌霾∫蚝笤僮鎏幚?br />
C.治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
D.首先運(yùn)用廣譜抗生素
E.抗生素治療時少飲水
2.單項選擇題女性,27歲,產(chǎn)后第4天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細(xì)胞30個/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛,恥骨上壓痛(+),血象示W(wǎng)BC18×109/L。此患者首先應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)何種疾?。ǎ?/a>
A.敗血癥
B.產(chǎn)褥熱
C.上呼吸道感染
D.急性腎盂腎炎
E.急性膀胱炎
3.單項選擇題女性,36歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,腰痛并尿頻、尿痛1周,既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性,尿蛋白(+),白細(xì)胞20~30個/HP,白細(xì)胞管型0~2個/低倍鏡視野,比重1.022。最主要的檢查是()
A.尿β微球蛋白
B.血β微球蛋白
C.血BUN
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.血肌酐
4.單項選擇題女性,36歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,腰痛并尿頻、尿痛1周,既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性,尿蛋白(+),白細(xì)胞20~30個/HP,白細(xì)胞管型0~2個/低倍鏡視野,比重1.022。診斷急性腎盂腎炎的主要依據(jù)是()
A.腰痛
B.突然寒戰(zhàn)、高熱
C.尿頻、尿痛
D.右側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+)
E.尿蛋白(+)白細(xì)胞20~30個/HP,白細(xì)胞管型0~2個低倍鏡視野
5.單項選擇題女性,36歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,腰痛并尿頻、尿痛1周,既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性,尿蛋白(+),白細(xì)胞20~30個/HP,白細(xì)胞管型0~2個/低倍鏡視野,比重1.022。此患者最可能是()
A.腎結(jié)石合并泌尿系感染
B.感染
C.膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.腎炎合并泌尿系感染