單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20年,心悸、水腫6年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫。首選的治療是使用()
A.強(qiáng)心劑
B.利尿劑
C.心血管擴(kuò)張劑
D.抗生素
E.祛痰劑
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1.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病所致心力衰竭首要的治療措施為()慢性肺心病引起右心室肥厚、擴(kuò)大的先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性改變,發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥,導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化,使肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。所以急性加重期應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,;積極處理并發(fā)癥。參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類抗感染藥,且必須注意可繼發(fā)真菌感染。
A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強(qiáng)心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能
2.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于肺動(dòng)脈高壓的分級,不正確的是()
A.輕度26~35mmHg
B.輕度15~25mmHg
C.中度36~45mmHg
D.重度>45mmHg
E.重度肺動(dòng)脈收縮壓與體動(dòng)脈收縮壓比值大于0.80
3.單項(xiàng)選擇題以下均為引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓常見原因,除了()
A.阻塞性肺疾病
B.肺血管病變
C.神經(jīng)肌肉疾病
D.精神障礙性疾病
E.肺實(shí)質(zhì)性疾病
4.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病降低肺動(dòng)脈高壓治療首選()
A.氧療
B.利尿劑
C.強(qiáng)心劑
D.呼吸興奮劑
E.支氣管擴(kuò)張劑
5.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病形成肺動(dòng)脈高壓的主要機(jī)制是()
A.支氣管感染
B.紅細(xì)胞增多
C.肺小動(dòng)脈痙攣
D.血液黏稠度增加
E.肺毛細(xì)血管床減少
最新試題
符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括()
題型:單項(xiàng)選擇題
術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥是()
題型:單項(xiàng)選擇題
發(fā)生機(jī)制是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列檢查中,對決定患者是否能手術(shù)起關(guān)鍵作用的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者目前最可能是并發(fā)了()
題型:單項(xiàng)選擇題
初步診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題
下一步應(yīng)該采取的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首選的治療方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
給予常規(guī)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物等治療,療效不好?;颊呷苑磸?fù)出現(xiàn)左心衰并逐步加劇,需用多巴胺、多巴酚丁胺等維持,生活不能自理。此時(shí),治療最好采取()
題型:單項(xiàng)選擇題