單項選擇題男患,62歲,以"晨醒時感右上肢無力,中午病情加重致右上肢不能活動"為主要表現來診,既往有高血壓史。查體:右側輕度中樞性面、舌癱,右上肢肌力1級,下肢3級。受累血管及病理改變最可能是()
A.大腦中動脈深穿支閉塞
B.大腦前動脈皮質支閉塞
C.大腦前動脈深穿支閉塞
D.大腦中動脈皮質支閉塞
E.大腦中動脈主干閉塞
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1.單項選擇題女患,38歲,以"視物雙影3天"為主訴來診,既往健康。查體:神清語利,右眼瞼下垂,眼球外展正常,向內、上及下方向均受限,瞳孔右側4mm>左側2.5mm。為明確診斷最應進行的檢查是()
A.頭顱CT掃描
B.局部腦血流量檢查
C.腦電圖
D.腦血管造影
E.腰穿檢查腦脊液
2.單項選擇題女患,29歲,以"突然抽搐、昏迷2小時"來就急診。查體:淺昏迷,心率105次/分,律不齊,心尖Ⅲ級收縮期雜音和舒張中晚期雜音。瞳孔左>右,右側上肢對疼痛刺激無反應,左側肢體有躲避動作。應立即給予最適宜的藥物是()
A.毛花苷丙
B.甘露醇
C.奧扎格雷
D.苯巴比妥
E.丁咯地爾
3.單項選擇題女患,45歲,平素健康。因"突然頭痛、嘔吐1天"來診。查體:神清語利,腦神經未見異常,四肢肌力、肌張力正常,頸強直(+)。輔助檢查:頭顱CT掃描大腦外側裂可見高密度影。經用20%甘露醇、止痛鎮(zhèn)靜藥等對癥治療半個月后癥狀明顯好轉,此時還應進行的檢查是()
A.腰穿
B.CT增強造影
C.MRI
D.腦血管造影
E.經顱多普勒
4.單項選擇題女患,62歲,以"左側肢體活動不便2天"為主訴來診。查體:神清語利,雙眼左側同向偏盲,左側面、舌中樞性癱,左側肢體偏癱、偏身感覺障礙。最有可能受累的血管是()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.小腦后下動脈
D.大腦后動脈
E.椎-基底動脈
5.單項選擇題女患,48歲,以"晚飯后聊天時突然出現頭昏、頭痛、嘔吐1次"為主要表現來急診。查體:血壓170/105mmHg,神清語利,左側鼻唇溝淺,伸舌偏左、無舌肌萎縮,左側肢體肌力2級、左側偏身痛覺消失,頸強直(+)。診斷考慮為()
A.蛛網膜下腔出血
B.腦出血
C.腦梗死
D.高血壓腦病
E.短暫性腦缺血發(fā)作