單項選擇題男患,70歲,以"眩暈、嘔吐、言語不清20小時"為主訴來診。既往腦動脈硬化癥病史6年,查體:聲音嘶啞、吞咽困難、構(gòu)音障礙,右眼裂小、瞳孔小、水平眼震,右側(cè)面部及左半身痛覺減退,右側(cè)指鼻試驗不準(zhǔn)。診斷考慮為()
A.右側(cè)大腦前動脈血栓形成
B.左側(cè)小腦上動脈血栓形成
C.右側(cè)小腦上動脈血栓形成
D.左側(cè)小腦下后動脈血栓形成
E.右側(cè)小腦下后動脈血栓形成
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1.單項選擇題女患,66歲,以"晨起發(fā)現(xiàn)復(fù)視,左側(cè)肢體活動不靈3天"來診。既往高血壓病史8年。查體:血壓150/95mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上、下和內(nèi)活動受限,左側(cè)肢體肌力1級,住院3日無明顯好轉(zhuǎn)。診斷考慮為()
A.基底節(jié)區(qū)腦出血
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.腦栓塞
D.椎-基底動脈系統(tǒng)血栓形成
E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成
2.單項選擇題男患,61歲,以"左眼失明,右上肢無力2天"為主訴入院。查體:血壓140/90mmHg,神清,不完全運動性失語。右側(cè)中樞性面、舌癱,肢體肌力2級,右側(cè)偏身感覺障礙。病變損害的血管是()
A.左側(cè)大腦中動脈皮質(zhì)支
B.左側(cè)大腦中動脈深穿支
C.左側(cè)大腦中動脈主干
D.左側(cè)大腦前動脈深穿支
E.左側(cè)頸內(nèi)動脈
3.單項選擇題女患,65歲,以"突然不能說話,左側(cè)肢體無力,約5~6分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作3天"為主要表現(xiàn)來診。查體:神清語利,腦神經(jīng)檢查未見明顯異常,四肢活動自如,雙側(cè)Babinski征(-)。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.局灶性癲癇發(fā)作
B.腦栓塞
C.癔癥發(fā)作
D.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作
E.椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作
4.單項選擇題男患,67歲,以"講話不清,右側(cè)肢體無力5天,逐漸加重2天"為主訴來診。查體:血壓148/80mmHg,神清.Broca失語,右側(cè)肢體偏癱。可完全除外的疾病是()
A.腦栓塞
B.動脈粥樣硬化性腦梗死
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦出血
E.腔隙性腦梗死
5.單項選擇題有關(guān)多梗死性癡呆臨床表現(xiàn)的表述正確的是()
A.大腦前動脈影響了額葉內(nèi)側(cè)部,表現(xiàn)為淡漠和執(zhí)行功能障礙
B.進(jìn)行性、隱匿性病程,表現(xiàn)為伴有反復(fù)發(fā)作的限局性神經(jīng)功能缺損的癡呆
C.屬于低灌注性血管性癡呆
D.常表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中,階梯式加重、波動病程的認(rèn)知功能障礙
E.是一種遺傳性血管病,晚期發(fā)展為血管性癡呆