單項(xiàng)選擇題

男,51歲,肝硬化患者,有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療,兩天來出現(xiàn)嗜睡。體檢:輕度黃疸,測血鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。

此時最好的治療是靜脈滴注()

A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鈉+精氨酸
C.谷氨酸鈉+谷氨酸鉀
D.谷氨酸鈉+左旋多巴
E.谷氨酸鈉+精氨酸+10%氯化鉀


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3.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。嘔血、便血6小時。量約3000ml,伴輕度意識障礙。患肝炎后肝硬化10年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分。鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進(jìn)。三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()

A.應(yīng)用前應(yīng)檢查三腔二囊管是否漏氣
B.每12小時將氣囊排空10~20分鐘
C.氣囊排空后,觀察12~24小時,如不出血,可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸,防止三腔二囊管脫出,導(dǎo)致窒息
E.以上均正確

4.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。嘔血、便血6小時。量約3000ml,伴輕度意識障礙?;几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分。鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進(jìn)。下列處理正確的是()

A.應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血
B.以冰鹽水和去甲腎上腺素洗胃,同時可給予血管升壓素或生長抑素靜點(diǎn)
C.給予止血藥物
D.給予抗酸藥物
E.以上均正確