單項選擇題男患,24歲,以"四肢無力6天"為主訴入院,小便正常。查體:四肢肌力0級,肌張力減低,各腱反射(-),感覺無障礙,雙側(cè)Babinski征(-)。腦脊液細(xì)胞數(shù)5×10/L,蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是()
A.多發(fā)性神經(jīng)炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.重癥肌無力全身型
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.急性脊髓炎
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1.單項選擇題女患,23歲,以"四肢無力1周,不能行走1天"為主訴入院。病前12天有"感冒"史。查體:雙眼瞼閉合無力,四肢肌力3級,肌張力減低,各腱反射(-),雙側(cè)Babin-ski征(-)。診斷考慮為()
A.重癥肌無力
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.周期性癱瘓
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.急性脊髓炎休克期
2.單項選擇題男患,21歲,10天前有"感冒"史,3天前出現(xiàn)四肢麻木、無力,加重1天。查體:四肢肌力2級,肌張力減低,各腱反射(-),感覺無明顯障礙,雙側(cè)Babinski征(-)。治療應(yīng)首選()
A.青霉素
B.甘露醇
C.免疫球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.新斯的明
3.單項選擇題女患,22歲,1周前受寒后出現(xiàn)右臀部向大腿后部、小腿外側(cè)放射痛,陣發(fā)性加劇。查體:右Lasegue征(+),臀點、腘點及外踝點壓痛(+),小腿外側(cè)和足背痛覺減低,踝反射減低。診斷考慮為()
A.腰肌勞損
B.髖關(guān)節(jié)炎
C.臀部纖維組織炎
D.骶髂關(guān)節(jié)炎
E.坐骨神經(jīng)痛
4.單項選擇題女患,21歲,咽痛、咳嗽、發(fā)燒38.6℃,5天后好轉(zhuǎn),2周后出現(xiàn)四肢末端麻木、無力,逐漸加重,3日后出現(xiàn)四肢不能活動,伴呼吸困難。查體:神清,構(gòu)音障礙,雙眼閉不嚴(yán),面無表情,不能吞咽,四肢肌力0級,肌張力減低,各腱反射(-),四肢呈手套、襪子型痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)。首先應(yīng)想到的疾?。ǎ?/a>
A.腦炎
B.急性脊髓炎
C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
D.周期性癱瘓
E.急性脊髓灰質(zhì)炎
5.單項選擇題男患,62歲,高血壓史4年,3日前感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水。查體:左眼閉合不全,口角偏向右側(cè),左側(cè)額紋消失。診斷考慮為()
A.右耳大神經(jīng)痛
B.左側(cè)面神經(jīng)麻痹
C.右側(cè)面神經(jīng)麻痹
D.多顱神經(jīng)炎
E.腦卒中
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為明確診斷,首選的實驗室檢查是()
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