單項選擇題女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失,肢體強直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強直??耸险?、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力2級,右側(cè)巴氏征(+)。提示:發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血按HunH-Hess分級屬于下列哪一級()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
F.0級
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1.多項選擇題女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失,肢體強直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強直??耸险?、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力2級,右側(cè)巴氏征(+)。提示:發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血有助于確診的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.TCD
E.CTA
F.MRA
2.多項選擇題女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月,伴意識障礙,右側(cè)肢體活動減少1周住院。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失,肢體強直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強直。克氏征、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力2級,右側(cè)巴氏征(+)。提示:發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血可能的病因是()
A.高血壓腦出血
B.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦動靜脈畸形
D.顱內(nèi)動脈瘤
E.海綿狀血管瘤
F.垂體瘤卒中
3.單項選擇題男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。最可能的病因診斷是()
A.顱內(nèi)腫瘤
B.顱內(nèi)動脈瘤
C.顱內(nèi)動靜脈畸形
D.腦梗死
E.蛛網(wǎng)膜囊腫
4.單項選擇題男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。要作病因診斷,最好采?。ǎ?/a>
A.顱腦CT增強掃描
B.顱腦.MRI檢查
C.腦電圖檢查
D.SPECT檢查
E.腦血管造影
5.單項選擇題男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。首先要做的檢查是()
A.頭顱X線平片
B.頭顱B超
C.腰穿
D.顱腦CT掃描
E.CD