單項選擇題男性,38歲,因咳嗽、痰中帶血2周來就診。X線檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。纖維支氣管鏡檢查和活檢證實為小細(xì)胞未分化癌。CT示肺門淋巴結(jié)不腫大。下列治療措施不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.化學(xué)治療
B.手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療
C.化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療
D.化學(xué)治療基礎(chǔ)上選擇性手術(shù)
E.配合免疫或中醫(yī)中藥治療
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1.單項選擇題女性,58歲,刺激性咳嗽,痰中帶血,左側(cè)胸痛1個月來院檢查。胸片示左側(cè)大量胸腔積液。下列檢查項目不必要的是()
A.胸膜活檢
B.胸部CT
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺功能
E.胸腔積液細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物
2.單項選擇題男性,60歲,因咳嗽、痰中帶血2周就醫(yī)檢查。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞,而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查沒有定位診斷價值的是()
A.癌胚抗原(CEA.等癌標(biāo)志物檢查
B.CT掃描
C.鼻咽部檢查
D.側(cè)位胸片或高千伏攝片
E.纖維支氣管鏡檢查
3.單項選擇題男性,55歲,有吸煙史35年,X線胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側(cè)支氣管中部管腔的95%,未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺功能試驗顯示:肺活量、1秒鐘用力呼氣量為預(yù)測的40%,用支氣管擴張劑不能改善,現(xiàn)進行下列處一理最合適的是()
A.建議放射治療
B.建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù),以恢復(fù)右下葉的通氣功能
C.目前不進行治療,如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,對轉(zhuǎn)移灶進行放射治療
D.建議右肺葉切除術(shù)
E.開始進行一個活動訓(xùn)練方案,在8~10周內(nèi)重復(fù)進行肺功能檢查
4.單項選擇題男性,55歲,刺激性干咳,持續(xù)痰中帶血2個月。無發(fā)熱及咳膿痰史。查體無發(fā)紺,但杵狀指(趾)明顯。最可能的診斷是()
A.支氣管肺癌
B.支氣管擴張
C.慢性肺膿腫
D.浸潤型肺結(jié)核
E.肺炎球菌肺炎
5.單項選擇題男性,57歲,左側(cè)胸痛1個月,有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白細(xì)胞0.8×10/L,多核0.72,單核0.28,最可能的診斷是()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.肺癌合并胸腔積液
C.淋巴瘤合并胸腔積液
D.病毒性肺炎合并胸腔積液
E.肺炎合并反應(yīng)性胸腔積液