單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為()
A.右上肢軟組織損傷
B.右肘關(guān)節(jié)脫位
C.右橈骨小頭半脫位
D.右肩關(guān)節(jié)脫位
E.肱骨髁上骨折
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1.單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是()
A.肘關(guān)節(jié)腫脹
B.肘后三角關(guān)系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭處壓痛
E.肘內(nèi)翻
2.單項選擇題男性,66歲。3年前摔傷右髖部,診斷為:右側(cè)股骨頸骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多枚空心螺釘內(nèi)固定治療。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走。近半年以來出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重。最好的治療方法是()
A.臥床休息
B.股骨頭置換術(shù)
C.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.抗感染治療
E.口服激素治療
3.單項選擇題男性,66歲。3年前摔傷右髖部,診斷為:右側(cè)股骨頸骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多枚空心螺釘內(nèi)固定治療。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走。近半年以來出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重。最可能的診斷是()
A.骨性關(guān)節(jié)炎
B.股骨頭壞死
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.腫瘤
4.多項選擇題男性,28歲。車禍傷致骶髂部疼痛1小時來院急診。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性,肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛,骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。雙下肢感覺、運(yùn)動、血運(yùn)均正常。目前應(yīng)該采取的綜合救治措施包括()
A.緊急轉(zhuǎn)入ICU救治
B.繼續(xù)進(jìn)行液體復(fù)蘇
C.緊急手術(shù)后腹膜止血
D.緊急動脈造影并進(jìn)行髂內(nèi)動脈栓塞
E.緊急剖腹探查
F.緊急進(jìn)行骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定
G.緊急進(jìn)行骨盆外固定支架固定
5.多項選擇題男性,28歲。車禍傷致骶髂部疼痛1小時來院急診。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性,肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛,骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。雙下肢感覺、運(yùn)動、血運(yùn)均正常。目前應(yīng)該考慮的診斷包括()
A.骨盆骨折,Tile分型A型
B.骨盆骨折,Tile分型B型
C.骨盆骨折,Tile分型C型
D.失血性休克,重度
E.失血性休克,中度
F.失血性休克,輕度