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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)最可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎合并肺氣腫
B.慢性支氣管炎
C.慢性支氣管炎合并支氣管擴(kuò)張
D.慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病代償期
E.慢性心功能不全

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，54歲，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年，喘息10余年，活動(dòng)后氣短3年，間斷下肢水腫半年，加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，散在干性啰音，兩下肺可聞及濕性啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫對(duì)于肺源性心臟病診斷無(wú)直接幫助的檢查是（）

A.胸正位片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.肺動(dòng)脈壓測(cè)定
E.血?dú)夥治?/p>

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，54歲，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年，喘息10余年，活動(dòng)后氣短3年，間斷下肢水腫半年，加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，散在干性啰音，兩下肺可聞及濕性啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫查體提示心功能不全的體征為（）

A.雙下肢凹陷性水腫
B.兩肺散在干濕啰音
C.劍突下心音強(qiáng)于心尖部
D.心率124次／分，律不齊
E.叩診心界縮小

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