男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少、雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次／分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。白細胞計數(shù)13.1×109L，中性粒細胞占82%，尿常規(guī)蛋白（+）。
若患者夜間呼吸困難應首先考慮（）
A.冠心病、左心功能不全
B.風濕性心臟病、全心功能不全
C.肝硬化、腎功能不全、心功能不全
D.氣流阻塞加重
E.胸腔積液
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男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少、雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次／分，心律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。白細胞計數(shù)13.1×109L，中性粒細胞占82%，尿常規(guī)蛋白（+）。
以下檢查結果中可能與診斷不符的是（）
A.血氣分析Pa02=46mmHg
B.X線檢查示心胸比例<0.5
C.X線檢查示右下肺動脈干=19mm
D.肺功能示通氣功能正常
E.心電圖示心房顫動
男性，66歲，吸煙30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短，偶有喘鳴音，近期無明顯加重，為明確診斷而就診。查血WBC7.5×109/L，分葉細胞72%，淋巴細胞26%，嗜酸性粒細胞2%，尿常規(guī)正常。
為明確疾病的嚴重程度及監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是（）
A.胸部X線片
B.肺CT
C.肺功能
D.核磁共振
E.血氣分析
男性，66歲，吸煙30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短，偶有喘鳴音，近期無明顯加重，為明確診斷而就診。查血WBC7.5×109/L，分葉細胞72%，淋巴細胞26%，嗜酸性粒細胞2%，尿常規(guī)正常。
肺部X線片最可能的表現(xiàn)是（）
A.雙肺紋理增多，紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影
B.雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞
C.肋間隙變窄，雙肺透亮度減低，心臟擴大
D.肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長
E.氣管向左移位，右肺可見大片密度增高影
男性，66歲，吸煙30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短，偶有喘鳴音，近期無明顯加重，為明確診斷而就診。查血WBC7.5×109/L，分葉細胞72%，淋巴細胞26%，嗜酸性粒細胞2%，尿常規(guī)正常。
下列檢查中不應作為常規(guī)檢查的是（）
A.血氣分析
B.肺功能
C.心電圖
D.胸部X線片
E.肺CT
A.最常見的原因是慢支
B.吸煙是主要的致病因素
C.反復感染
D.肺氣腫發(fā)生與人體抗胰蛋白酶增高有關
E.與大氣污染和氣候有關
最新試題
為明確診斷應盡快進行以下哪項檢查（）
對于肺源性心臟病診斷無直接幫助的檢查是（）
若需要利尿治療，下列不合適的是（）
肺部X線片最可能的表現(xiàn)是（）
為明確疾病的嚴重程度及監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是（）
為明確疾病的嚴重程度及監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是（）
最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為（）
慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征，下列不正確的是（）
該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）
以下檢查結果對診斷最有幫助的是（）