單項(xiàng)選擇題男性,28歲。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達(dá)30°,加強(qiáng)陽性,左足外側(cè)皮膚感覺減退,左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為()
A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4—5椎間盤突出
D.腰5骶1椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體:腰椎右凸畸形,腰4、5椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形,余無異常。CT掃描示腰4、5椎間隙,椎體左后軟組織陰影1.0cm×0.6cm,左側(cè)神經(jīng)根受壓。目前的治療宜采?。ǎ?/a>
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.立即手術(shù)治療
C.加強(qiáng)腰椎被動活動鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
2.單項(xiàng)選擇題頸椎病的分型不包括()
A.脊髓型
B.神經(jīng)根型
C.交感神經(jīng)型
D.椎動脈型
E.椎間盤突出型
3.單項(xiàng)選擇題頸椎病的手術(shù)指征是()
A.頸痛伴手麻木
B.頭痛、頭暈、眩暈
C.頸肩痛較重,手握力減退,X線檢查有骨棘生成,椎間隙狹窄
D.反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,長期保守療法無效,有脊髓受壓或癱瘓
E.頸肩痛,手部肌力減弱,頭痛頭暈,耳鳴
4.單項(xiàng)選擇題椎動脈型頸椎病最突出的癥狀是()
A.惡心
B.猝倒
C.心慌
D.視物不清
E.耳鳴耳聾
5.單項(xiàng)選擇題頸椎病引起頭暈頭痛的常見類型為()
A.神經(jīng)根型
B.脊髓型
C.交感神經(jīng)型
D.椎動脈型
E.混合型
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查體:腰4—5棘突壓痛,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右小腿外側(cè)皮膚感覺減退,伸躅肌力稍減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥,應(yīng)定位在哪個神經(jīng)根()
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治療首先宜采?。ǎ?/p>
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