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單項選擇題

【案例分析題】患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時來院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導管吸氧時動脈血氣分析顯示pH7.50，Pa0₂48mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。導致ARDS的主要病理改變是（）

A.肺廣泛性充血水腫
B.肺實變
C.肺泡內透明膜形成
D.肺內微血栓形成
E.以上都是

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單項選擇題

【案例分析題】患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時來院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導管吸氧時動脈血氣分析顯示pH7.50，Pa0₂48mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。該病例X線胸片最可能的典型征象是（）

A.雙肺彌漫性毛玻璃樣改變或肺泡浸潤
B.雙側肺門"蝴蝶樣"陰影
C.心臟擴大伴肺門血管陰影增濃
D.肺紋加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺實變

單項選擇題

【案例分析題】患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時來院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導管吸氧時動脈血氣分析顯示pH7.50，Pa0₂48mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機制是（）

A.氣道阻力增加
B.肺內分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心輸出量下降

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