單項選擇題男性,19歲,左胸刀刺傷后l5分鐘前來急診。體格檢查:左胸第4肋間近胸骨緣處見刀刺創(chuàng)口,面色蒼白,脈搏130次/分、細弱,血壓9.5/7kPa,兩肺呼吸音尚清,心音低遠。X線透視下見心影呈燒瓶狀。其最可能的診斷是()
A.血胸
B.膈神經(jīng)損傷
C.心包填塞
D.胸主動脈破裂
E.胸膜損傷
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1.單項選擇題男性,26歲,左胸壁刀刺傷1小時,呼吸困難。體格檢查:傷口長6cm,伴胸內(nèi)活動性出血,并有氣體隨呼吸進出,病人煩躁,血壓10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺壓縮100%,氣管向右移位。正確處理為()
A.清創(chuàng)縫合
B.左鎖骨中線第2肋間粗針穿刺
C.左側閉式胸腔引流
D.心包穿刺
E.輸液,輸血,剖胸探查
2.單項選擇題女性,27歲,2小時前被人用水果刀刺傷右側胸壁,呈現(xiàn)進行性加重的呼吸困難,發(fā)紺,休克。體格檢查:右側胸壁皮下氣腫,胸廓飽滿,呼吸音消失,叩診呈鼓音。胸穿時,針芯被自動推出。此病人出現(xiàn)嚴重呼吸循環(huán)功能紊亂的機制是()
A.縱隔移位
B.縱隔擺動
C.心臟受壓
D.反常呼吸運動
E.以上都是
3.單項選擇題自發(fā)性血氣胸,胸腔閉式引流后有大量氣體溢出,胸引量200ml/h,持續(xù)3小時以上,此時應采取的處理措施為()
A.密切觀察病情
B.應用止血藥物
C.輸血、輸液
D.胸腔鏡探查
E.縱隔鏡探查
4.單項選擇題有關血胸的治療,下列哪項是錯誤的()
A.肺挫傷不嚴重也應做病肺切除
B.積血量較多時應早期胸穿或閉式引流
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.進行性血胸應剖胸探查
E.凝固性血胸應在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊
5.單項選擇題有關肋骨骨折,下列哪項是錯誤的()
A.第11、12肋骨前端游離不固定,易發(fā)生骨折
B.老年人的肋骨骨質(zhì)疏松,易骨折
C.兒童的肋骨富有彈性,不易骨折
D.第4~7肋骨較長且固定,最易骨折
E.第1~3肋骨較粗,且有其他組織保護,較少發(fā)生骨折
最新試題
在急診室應首先進行下列哪項急救處理()
題型:單項選擇題
男,40歲,被汽車撞傷,送入急診室。體檢:呼吸38次/分。唇發(fā)紺,血壓60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm長傷口,傷口有氣泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊陰影,膈下未見胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根據(jù)以上情況,可明確診斷為()
題型:多項選擇題
損傷性血胸的出血來源不應是:()
題型:單項選擇題
應進行下列哪項處理()
題型:單項選擇題
首先應考慮下列哪項診斷()
題型:單項選擇題
根據(jù)病史和體征,首先應考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
可診斷為()
題型:單項選擇題
除肋骨骨折外,還應考慮下列哪項診斷()
題型:單項選擇題
應考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
在急診室首先應進行下列哪項處理()
題型:單項選擇題