單項選擇題女性,48歲。因宮頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結清掃術。術后次日出現左側腰痛,未重視,術后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體,量多,同時存在正常分次排尿。患者最可能的情況是()
A.膀胱陰道瘺
B.輸尿管陰道瘺
C.陰道殘端滲出
D.手術區(qū)域滲出
E.尿道陰道瘺
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1.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如患者經保守治療10天,持續(xù)有血尿存在(肉眼血尿與鏡下血尿交替出現),血壓始終維持在110/75mmHg上下,心率波動在70~90次/分范圍,腰部無隆起,腹部未見陽性體征。血常規(guī):WBC8×10/L,Hb75g/L,腎功能正常。該患者較適宜采取哪種診療方法()
A.繼續(xù)保守治療
B.經第11肋間切口腎切除術
C.經腹行腎切除術
D.選擇性腎動脈造影+栓塞術
E.腹腔鏡探查
2.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯?;颊邆?小時突然發(fā)生血壓下降。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊并觸痛。經輸血800ml,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超檢查示腎裂傷,對側腎正常。抽血查總腎功能正常。該患者應立即采取的最佳治療方法是()。
A.繼續(xù)抗休克、快速輸血、補液
B.糾正休克后,手術探查
C.抗休克的同時經腹施行腎切除術
D.抗休克的同時經腹施行腎修補術
E.腎動脈造影+栓塞術
3.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如該患者明確診斷為腎挫裂傷,最初應采取的措施是()
A.臥床休息,多飲水
B.絕對臥床,監(jiān)測生命體征,定期復查血、尿常規(guī)
C.手術探查
D.立即輸血
E.腎動脈造影,并進行選擇性血管栓塞
4.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。該患者進行檢查,下列哪項不作為常規(guī)項目()
A.B超
B.靜脈腎盂造影
C.腹部X線平片
D.CT
E.腎動脈造影
5.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯??沙醪皆\斷為()
A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.腎損傷
E.腰部軟組織挫傷
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