單項(xiàng)選擇題男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml,手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動(dòng),第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實(shí)音,聽診呼吸音消失。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實(shí)變,縱隔和氣管向患側(cè)移位,左側(cè)代償性肺氣腫。下列處理措施中,優(yōu)先考慮的是()

A.囑患者咳嗽、咳痰
B.加大吸氧濃度或吸純氧
C.氣管切開輔助呼吸
D.支氣管鏡下吸痰
E.氣管插管輔助呼吸


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3.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時(shí)用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺葉切除術(shù)。術(shù)中的處理,不正確的是()

A.維持循環(huán)穩(wěn)定,避免血壓大的波動(dòng)
B.加強(qiáng)呼吸管理,維持氧分壓、二氧化碳分壓和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機(jī)械方法(如間歇充氣加壓裝置)預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖,避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平

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手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,導(dǎo)出尿量超過多少時(shí)就應(yīng)該留置尿管()

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男性,33歲。車禍致連枷胸伴肺挫傷、血?dú)庑?。施行開胸肺修補(bǔ)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出。查體:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。雙肺較多濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO260mmHg,SpO290%。此時(shí),宜采取的處理措施是()

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男性,42歲。臨床診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年,平時(shí)藥物控制血壓不佳。入院時(shí)血壓180/110mmHg,術(shù)前宜將平均動(dòng)脈壓、舒張壓降至多少方可考慮手術(shù)()

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男性,65歲。臨床診斷直腸癌。肥胖體型,長期吸煙史,高血壓病史10年,藥物控制良好。在全麻下行直腸癌根治術(shù)。術(shù)中輸血800ml,手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)。術(shù)后第8天拆線,第9天下床,在衛(wèi)生間突然暈倒,心跳、呼吸驟停,救治無效死亡。死亡的最可能原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題