單項選擇題下述哪項不是心臟瓣膜病變時心輸出量下降的代償機(jī)制()

A.擴(kuò)張左室增加前負(fù)荷
B.增加心肌收縮力
C.心肌肥厚增加收縮單位
D.增加心率
E.擴(kuò)張血管降低后負(fù)荷


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1.單項選擇題主動脈狹窄時的左室功能改變下述何者是錯誤的()

A.早期心肌肥厚,隨后心肌擴(kuò)張
B.左室功能較好者的體循環(huán)阻力改變對SV影響甚小
C.輕、中度狹窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常
D.心衰時應(yīng)用洋地黃可改善心肌收縮力
E.一旦出現(xiàn)癥狀病情迅速惡化

2.單項選擇題主動脈瓣狹窄病人的麻醉特點(diǎn)下述哪項是錯誤的()

A.對術(shù)前藥敏感
B.心肌應(yīng)激性高,易發(fā)生嚴(yán)重心律失常
C.左室順應(yīng)性差,宜維持低的PCWP
D.易發(fā)生心絞痛,且對硝酸甘油反應(yīng)差
E.嗎啡可增加心輸出量

3.單項選擇題主動脈瓣關(guān)閉不全誘導(dǎo)時最不合適的藥物是()

A.芬太尼
B.泮庫溴銨
C.依托咪酯
D.咪達(dá)唑侖
E.艾司洛爾

4.單項選擇題下列哪點(diǎn)不是二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全病人迅速惡化的原因()

A.異常的左室對后負(fù)荷增加的反應(yīng)是急性擴(kuò)張
B.此時交感神經(jīng)代償失調(diào),血管擴(kuò)張
C.阻力血管收縮
D.LVEDP上升,前向每搏量下降
E.擴(kuò)張的心室收縮力不增加

5.單項選擇題重癥二尖瓣狹窄病人的監(jiān)測哪項不對()

A.PCWP往往過高地反映LVEDP值
B.術(shù)后當(dāng)出現(xiàn)急性肺動脈收縮時,PCWP不能正確反映LAP
C.心率減慢時PCWP與LVEDP差值加大
D.心率增快時PCWP與LVEDP差值加大
E.同步檢測CVP、PAP及LAP對判斷右心衰竭尤其重要