單項選擇題急性壞死性胰腺炎下列哪一項癥狀不會出現(xiàn)()
A.高鈣血癥
B.低鈣血癥
C.心肌抑制
D.肺間質(zhì)水腫
E.ARDS
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1.單項選擇題患者男性,65歲,擬行膽囊切除術(shù)。該患者患有冠心?。ㄐ慕g痛)和胃腸炎。查體:心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg,心電圖提示:ST段改變。空腹血糖12.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L。哪一項不是導致冠心病的危險因素()
A.高血壓
B.糖尿病
C.家族史
D.高膽固醇血癥
E.胃腸炎
2.單項選擇題男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。若用靜脈麻醉,不宜選用的靜脈麻醉藥是()
A.氯胺酮
B.硫噴妥鈉
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪達唑侖
3.單項選擇題男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。若因牽拉膽道而出現(xiàn)血壓降低、心率減慢,宜首選()
A.去氧腎上腺素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
4.單項選擇題男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。術(shù)中機械通氣的模式宜選()
A.間歇正壓通氣
B.低頻通氣
C.過度通氣
D.高頻通氣
E.間歇正壓合并呼末正壓通氣
5.單項選擇題患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。下列哪項處理不當()
A.術(shù)前給予阿托品
B.減少氣管插管的心血管反應(yīng)
C.控制術(shù)中高血壓
D.用硝酸甘油治療心肌缺血
E.以淺全麻加肌松維持麻醉
6.單項選擇題患者男性,26歲,60kg。從高處墜下,致全身多處骨折,多處軟組織挫傷。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6%,Hct28%。經(jīng)輸平衡液500ml代血漿500ml后。送手術(shù)室。準備行骨折切開復位,內(nèi)固定術(shù)。上手術(shù)臺后哪項處理欠穩(wěn)妥()
A.立即吸氧
B.立即輸血,輸液
C.立即全麻誘導,氣管插管
D.立即保持呼吸道通暢
E.立即給予抗膽堿藥
7.單項選擇題患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。預(yù)防該病人上述不良反應(yīng)的最好辦法是()
A.術(shù)前肌注阿托品
B.不牽拉膽囊
C.膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉
D.靜注異丙腎上腺素
E.靜注氯胺酮
8.單項選擇題男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。若用吸入麻醉,不宜大量選用的吸入藥是()
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.氧化亞氮
D.氟烷
E.七氟烷
9.單項選擇題患者男性,24歲。右腎上腺腫瘤。查體一般情況好,心率110次/分、律齊,血壓160/100mmHg,兩肺聽診清晰,其他檢查均正常,擇期在硬膜外麻醉下行腫瘤切除。腫瘤切除后血壓過低下列哪項處理是對的()
A.多巴胺靜滴
B.麻黃堿靜滴
C.補充血容量
D.補充血容量+去甲腎上腺素靜滴
E.去甲腎上腺素靜滴
10.單項選擇題患者,女性,26歲,左手腕刀砍傷離斷3小時,血壓80/56mmHg,心率112次/分,擬行斷腕再植術(shù)。不利于該病人斷指恢復的因素不包括()
A.疼痛
B.輸液輸血反應(yīng)
C.縮血管藥
D.發(fā)熱
E.局麻藥中毒
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