單項選擇題女嬰10個月,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白不喜動2個月、查體精神呆滯,面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未觸及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細胞0.010,外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。引起本例貧血的病因是()
A.相關(guān)營養(yǎng)素攝入不足
B.血液丟失
C.腸道吸收不良
D.骨髓功能障礙
E.紅細胞破壞增加
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1.單項選擇題女嬰10個月,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白不喜動2個月、查體精神呆滯,面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未觸及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細胞0.010,外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。女嬰10個月,最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.再生障礙性貧血
D.炎癥性貧血
E.地中海貧血
2.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×10/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。假設信息)如系中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病經(jīng)積極處理,再次取得完全緩解。為確保治療效果,下列治療方法中以哪項為優(yōu)()
A.加強中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預防措施
B.采用更強的強化方案
C.胎肝移植
D.自身外周血干細胞移植
E.異基因骨髓移植
3.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×10/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。假設信息)如本例在完全緩解時,發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明。為明確原因,首先應采取哪項診斷措施()
A.復查骨髓象
B.眼底檢查
C.腦電圖檢查
D.顱腦CT檢查
E.即作腰椎穿刺,查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細胞
4.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×10/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。本例如治療經(jīng)過順利,維持治療需堅持()
A.2年半
B.3年
C.4年
D.5年
E.8年
5.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×10/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。下列因素提示急性淋巴細胞白血病的預后嚴重,但不包括()
A.淺淋巴結(jié)直徑>2.5cm
B.肝、脾肋下>5cm
C.X線胸片示胸腺影增大
D.診斷時白細胞數(shù)>20×10/L
E.診斷時血紅蛋白40×10