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多項(xiàng)選擇題

男嬰8個(gè)月，因輔食添加不當(dāng)開始腹瀉2d入院。病后每天排水樣便10余次，量較多，伴嘔吐，吐出物味酸臭，1d來尿少，近8h無尿。體檢：精神萎，前囟明顯凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。

需做下列哪項(xiàng)處理（）

A.查尿酮體
B.大便常規(guī)
C.按體重計(jì)算補(bǔ)液
D.洗胃
E.急查血電解質(zhì)
F.腎功能
G.COCP或Ph

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1.單項(xiàng)選擇題男嬰6個(gè)月，因發(fā)熱、腹瀉3d于11月20日急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便5～6次，量少。次日熱退、吐止，腹瀉次數(shù)增至每天十余次，尿量減少，體溫38．8℃，神萎，前囟、眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心、肺陰性，皮膚彈性減退。［假設(shè)信息］如第2天脫水糾正，大便減至少3～4次／日，不吐，有尿，胃納差。補(bǔ)液原則為（）

A.停靜脈滴注，改用口服補(bǔ)液鹽
B.補(bǔ)繼續(xù)喪失量
C.補(bǔ)生理需要量+繼續(xù)丟失量
D.補(bǔ)生理需要量
E.調(diào)整飲食，米湯喂養(yǎng)

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2.單項(xiàng)選擇題男嬰6個(gè)月，因發(fā)熱、腹瀉3d于11月20日急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便5～6次，量少。次日熱退、吐止，腹瀉次數(shù)增至每天十余次，尿量減少，體溫38．8℃，神萎，前囟、眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心、肺陰性，皮膚彈性減退。入院當(dāng)晚排尿2次，仍排水樣便3次，半夜突然發(fā)生全身抽搐。應(yīng)考慮何種情況（）

A.低鈉血癥
B.低血鎂癥
C.低鈣血癥
D.低血糖癥
E.低鉀血癥

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3.單項(xiàng)選擇題男嬰6個(gè)月，因發(fā)熱、腹瀉3d于11月20日急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便5～6次，量少。次日熱退、吐止，腹瀉次數(shù)增至每天十余次，尿量減少，體溫38．8℃，神萎，前囟、眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心、肺陰性，皮膚彈性減退。入院頭24h的補(bǔ)液總量及所選用液體應(yīng)為（）

A.60～80ml／kg，1／2張液
B.90～120ml／kg，2／3張液
C.120～150ml／kg，1／2張液
D.150～180ml／kg，2／3張液
E.180～200ml／kg，1／2張液

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4.單項(xiàng)選擇題男嬰6個(gè)月，因發(fā)熱、腹瀉3d于11月20日急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便5～6次，量少。次日熱退、吐止，腹瀉次數(shù)增至每天十余次，尿量減少，體溫38．8℃，神萎，前囟、眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心、肺陰性，皮膚彈性減退。男嬰6個(gè)月，最可能的診斷是（）

A.急性胃腸炎
B.壞死性小腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.輪狀病毒腸炎
E.致病性大腸桿菌腸炎

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5.單項(xiàng)選擇題女嬰8個(gè)月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時(shí)淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5／HP。［假設(shè)信息］如該患兒同時(shí)伴Ⅰ度營養(yǎng)不良，前述方案應(yīng)改為（）

A.總液量減少1／5，用4：3：2液
B.總液量減少1／3，用4：3：2液
C.總液量增加1／5，用2：3：1液
D.總液量減少1／3，用2：3：1液
E.總液量增加1／3，用2：3：1液

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