28歲,婚后5年,計劃內(nèi)妊娠10周,下腹部墜脹5天,G3P0。婦科檢查:子宮14周妊娠大,宮體前壁高低不平,可觸及多個結(jié)節(jié),B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。
該病例的處理原則是().
A.觀察隨訪
B.肌注黃體酮20mg/d
C.肌注HCG1000U/d
D.日服硫酸舒喘靈2.4mg/6h
E.人流后行肌瘤切除
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A.藥物止血
B.宮腔鏡電切除子宮內(nèi)膜
C.GnRH-a治療
D.全子宮切除
E.根據(jù)病理確定手術(shù)方式
A.應用止血藥物如巴曲酶(立止血)
B.宮腔鏡切除子宮內(nèi)膜
C.輸全血或紅細胞
D.診斷性刮宮
E.中藥治療,住院等待手術(shù)
A.腹部切口盡量小
B.盡量減少術(shù)中出血
C.術(shù)中腫瘤送快速冷凍病理檢查
D.壓脈帶阻斷子宮、卵巢血供
E.使用高頻電刀或超聲刀
A.診斷性刮宮
B.雄激素治療
C.誘導絕經(jīng)
D.雙側(cè)子宮動脈栓塞
E.改善貧血
A.藥物治療如GnRH-a
B.雄激素治療,觀察隨訪
C.經(jīng)腹肌瘤切除或腹腔鏡肌瘤切除
D.經(jīng)陰子宮切除或經(jīng)陰肌瘤切除
E.全子宮切除,保留雙附件
最新試題
56歲婦女,絕經(jīng)5年。陰道鏡下宮頸活檢未見異常,宮頸光滑,子宮稍大,兩次宮頸刮片均查到腺癌細胞。為明確診斷應選擇().
32歲,自覺左側(cè)小陰唇結(jié)節(jié)狀物,直徑1cm,伴有瘙癢。查體發(fā)現(xiàn)腫物處有明顯色素沉著,表面有潰瘍。診斷是().
30歲婦女,主訴白帶增多,檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細顆粒狀紅色區(qū),占整個宮頸面積的近2/3,宮頸刮片未見癌細胞。恰當處置應是().
44歲,不規(guī)則陰道出血5個月,婦科檢查:宮頸均為菜花狀癌組織替代,子宮前位,大小正常,欠活動,兩側(cè)浸潤,質(zhì)硬,未達盆壁。宮頸活檢為鱗狀細胞癌Ⅱ級,合適的治療().
56歲,絕經(jīng)2年,陰道不規(guī)則出血1月余,無腹痛,陰道脫落細胞學檢查為巴氏Ⅱ級,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙宮旁(-),進一步應().
25歲已婚婦女,結(jié)婚3年未孕,現(xiàn)停經(jīng)55日。查:子宮超鵝卵大呈球形,軟;左側(cè)附件區(qū)觸及超手拳大、表面光滑、壁厚質(zhì)韌腫物,活動良好。B型超聲提示腫物包膜完整,厚度較均勻,瘤內(nèi)回聲多樣化,可見面團征。尿妊娠試驗陽性。該腫物恰當處理應是().
42歲已婚婦女,因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多1年就診。查:宮頸光滑,宮體如孕3個月大,表面凹凸不平,質(zhì)硬。恰當處理是().
45歲,陰道細胞學檢查為巴氏Ⅱ級,宮頸活檢為鱗狀上皮化生,提示().
53歲婦女,絕經(jīng)4年,陰道流膿血樣物伴有臭味月余。婦科檢查:子宮稍大、稍軟,有壓痛,雙附件未觸及異常,分泌物膿血性,有臭味。本例最有價值的處置是().
56歲,絕經(jīng)后陰道出血3個月,婦科檢查:陰道黏膜正常,宮頸光滑,子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為"爛肉樣",最可能的診斷是().