單項選擇題女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囟隆起、張力高,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18×10/L,多核細胞0.94,單核細胞0.08。如果經(jīng)治療精神食欲好轉(zhuǎn),顱內(nèi)壓增高不明顯,體溫有下降,但在病情好轉(zhuǎn)過程中又出現(xiàn)高熱、嘔吐,前囟隆起、張力高,患兒最可能并發(fā)的疾病是()
A.腦膿腫
B.硬腦膜下積液
C.腦室膜炎
D.腦積水
E.腦梗死
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1.單項選擇題女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囟隆起、張力高,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18×10/L,多核細胞0.94,單核細胞0.08。為明確診斷,該女孩首先應(yīng)做的檢查是()
A.胃鏡
B.頭顱B超
C.血電解質(zhì)
D.胸片
E.腦脊液檢查
2.單項選擇題
女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囟隆起、張力高,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18×10/L,多核細胞0.94,單核細胞0.08。
案例中女孩最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.低鈣驚厥
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.病毒性腦炎
3.單項選擇題男孩,4歲,發(fā)熱半天,12月份發(fā)病。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色較蒼白,身上可見瘀點、瘀斑,腦膜刺激征陰性,擬診為流行性腦脊髓膜炎。案例中為盡快明確診斷,最可行的病原學診斷是()
A.瘀點涂片找細菌
B.血常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.大便常規(guī)
E.尿常規(guī)
4.單項選擇題男孩,4歲,發(fā)熱半天,12月份發(fā)病。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色較蒼白,身上可見瘀點、瘀斑,腦膜刺激征陰性,擬診為流行性腦脊髓膜炎。該患兒的臨床分期為()
A.前驅(qū)期
B.上呼吸道感染期
C.潛伏期
D.敗血癥期
E.腦膜炎期
5.單項選擇題男孩,8歲,12月份發(fā)病,因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體:昏睡狀態(tài),面色蒼白,軀干皮膚見散在瘀點及瘀斑,頸強直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒細胞0.95,腦脊液化驗:外觀混濁,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。首選抗生素是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺甲噁唑
D.頭孢曲松
E.氨芐西林