單項(xiàng)選擇題男孩,8歲。高熱10h,伴有頭痛、嘔吐,球結(jié)膜充血,全身散在瘀點(diǎn),頸軟,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。根據(jù)上述情況,最大可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.敗血癥
E.血小板減少性紫癜
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1.單項(xiàng)選擇題嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做下列檢查,除了哪一項(xiàng)()
A.顱骨透照試驗(yàn)
B.腦電圖
C.頭顱超聲及CT檢查
D.腦室穿刺液檢查
E.硬腦膜下腔穿刺檢查
2.單項(xiàng)選擇題嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。[假設(shè)信息]上述患兒除頻繁嘔吐、前囟飽滿外,在高熱同時又出現(xiàn)多次抽搐,顱縫增大,肌張力增高或偏癱。做過硬腦膜下穿刺,流出液體2ml,外觀清。應(yīng)懷疑下列哪項(xiàng)診斷()
A.癲癇(繼發(fā)性)
B.阻塞性腦積水
C.硬腦膜下積液
D.瑞氏綜合征
E.腦室膜炎
3.單項(xiàng)選擇題嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。一旦明確診斷,進(jìn)一步如何治療()
A.更換原有抗生素
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.鞘內(nèi)注射抗生素
D.用20%甘露醇治療
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。進(jìn)一步如何明確診斷()
A.腦CT檢查
B.硬腦膜下穿刺
C.腦核磁共振檢查
D.頭顱B型超聲波檢查
E.腦室穿刺檢查
5.單項(xiàng)選擇題嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。上述情況應(yīng)首先考慮()
A.腦水腫
B.腦膜炎復(fù)發(fā)
C.腦膿瘍
D.硬腦膜下積液或積膿
E.腦積水
最新試題
在使用抗菌治療的同時,還可給予()
題型:單項(xiàng)選擇題
患兒應(yīng)隔離至()
題型:單項(xiàng)選擇題
小女孩最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
可能的血常規(guī)表現(xiàn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒發(fā)生病情加重的原因可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題
這次案例最大可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
病原治療的首選藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒屬于哪種臨床類型()
題型:單項(xiàng)選擇題
患兒血?dú)夥治鰹閜H降低,其血生化檢查可能為()
題型:單項(xiàng)選擇題
患兒住院抗感染治療10天,完全恢復(fù)出院。出院半個月后又開始發(fā)熱,體溫38.0~39.0℃,持續(xù)8天,食欲下降、腹脹,大便稀溏,每天2~3次。體檢:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.8×10/L,中性粒細(xì)胞0.82。血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。此時該患兒的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題