單項選擇題1歲嬰兒,2個月前多汗、驚厥,出牙3顆就診。查體前囟2cm×2cm,方顱,有肋骨串珠,血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣磷乘積28,注射維生素D330萬IU,口服鈣劑治療1個月后睡眠安靜,出汗減少,出牙5顆。繼續(xù)采用何種治療方案最合理()
A.繼續(xù)使用鈣劑
B.繼續(xù)使用鈣劑,每日給維生素D400IU口服
C.繼續(xù)使用鈣劑,2個月后再給1次維生素D3肌注
D.繼續(xù)使用鈣劑,2個月后再給每日維生素D400IU口服
E.停用維生素D及鈣劑
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1.單項選擇題4個月男嬰,因夜驚多汗、煩躁2個月就診,患兒生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,醫(yī)生診斷為"維生素D缺乏性佝僂病初期"對家長說明此患兒可能的致病原因,哪項是不正確的()
A.食物中維生素D含量不足
B.食物中鈣磷比例不適當(dāng)
C.日光照射不足
D.嬰兒生長發(fā)育快
E.PTH分泌減少
2.單項選擇題3歲女孩,體重9kg,全身輕度可凹性水腫,呼吸平穩(wěn),心、肺體檢未見異常,肝肋下1cm,質(zhì)軟。化驗:Hb89g/L;尿蛋白陰性,鏡檢陰性;血總蛋白36g/L,白蛋白18g/L,T3、T4正常??赡艿脑\斷是()
A.充血性心力衰竭+貧血
B.腎病+貧血
C.腎炎+貧血
D.營養(yǎng)不良+貧血
E.甲狀腺功能減退癥+貧血
3.單項選擇題5個月女嬰,冬季出生,足月順產(chǎn),混合喂養(yǎng),未加輔食,今晨突然面肌、眼角及口角抽動約半分鐘,抽后一般情況好,不發(fā)熱,不吐。體檢:體重7kg,T37℃,會笑,前囟平坦,頸無抵抗,面神經(jīng)征可疑陽性,余未見異常。首先想到的診斷及進一步檢查是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,行腰穿
B.敗血癥,行血培養(yǎng)
C.癲癇,行腦電圖
D.低鈣驚厥,查血鈣
E.低血糖,查血糖
4.單項選擇題小兒5個月,煩躁不安,多汗,后枕部脫發(fā)有"乒乓頭"。診斷及治療為()
A.佝僂病初期,維生素D0.5萬~1萬IU/d
B.佝僂病激期,維生素D500~800IU/d
C.佝僂病恢復(fù)期,維生素D400~800IU/d
D.佝僂病初期,維生素D1萬~2萬IU/d
E.佝僂病激期,維生素D2000~4000IU/d
5.單項選擇題患兒4個月,發(fā)熱咳嗽1天,驚厥5~6次,抽后吃奶好,體檢:T38.2℃,發(fā)育營養(yǎng)中等,精神好,咽部充血,有顱骨軟化,前囟平,其他未見異常,周圍血WBC8×10/L,中性粒細(xì)胞0.56,其驚厥原因最可能是()
A.低血糖
B.高熱驚厥
C.維生素D缺乏性手足搐搦癥
D.中毒性腦病
E.化膿性腦膜炎