單項(xiàng)選擇題椎管內(nèi)應(yīng)用氯胺酮的常用劑量

A．0．5mg／kg，一般不超過1．0mg／kg
B．1～2mg／kg
C．0．1～0．2mg／kg
D．10mg／kg
E．7mg／kg


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1.單項(xiàng)選擇題氯胺酮椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的機(jī)制是

A．通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
B．通過對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用
C．通過激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用
D．阻斷脊髓內(nèi)N－甲基－D－門冬酸(NMDA)受體和競(jìng)爭(zhēng)性地與阿片受體結(jié)合，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用
E．通過對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是曲馬朵的禁忌證和慎用證

A．酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛藥或精神藥物引起的急性中毒
B．青年男性，闌尾切除術(shù)后的切口痛
C．肝腎功能不全者
D．孕婦和哺乳期婦女
E．嚴(yán)重高血壓病患者

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是曲馬朵的臨床作用特點(diǎn)

A．曲馬朵鎮(zhèn)痛作用較弱，鎮(zhèn)痛效價(jià)約為嗎啡的1／10
B．治療劑量不抑制呼吸
C．不影響心血管系統(tǒng)
D．無致平滑肌痙攣?zhàn)饔?，不?huì)引起便秘和排尿困難
E．可造成上消化道潰瘍和出血

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于曲馬朵的作用機(jī)制哪項(xiàng)是正確的

A．曲馬朵與阿片受體有高度的親和力，通過激動(dòng)δ、κ受體產(chǎn)生止痛作用
B．曲馬朵通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
C．曲馬朵通過對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用
D．曲馬朵通過激動(dòng)阿片受體和抑制前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
E．曲馬朵通過阻斷組胺受體產(chǎn)生止痛作用

5.單項(xiàng)選擇題利美達(dá)松的藥理作用不包括下列哪項(xiàng)

A．作用特點(diǎn)與地塞米松完全相同
B．在體內(nèi)被酯酶緩慢水解為地塞米松，從而發(fā)揮持久的抗炎和免疫抑制作用
C．注射后6h起效，持續(xù)作用2周
D．具有炎性組織的趨向性，藥物在炎性組織的濃度明顯高于非炎性組織，抗炎強(qiáng)度是地塞米松的2～5倍
E．可經(jīng)靜脈、肌肉、關(guān)節(jié)腔、硬膜外腔注射給藥