患者,女性,31歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù),目前為術(shù)后第10天,T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛,手術(shù)切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5℃,脈搏80次/分鐘,血壓105/60mmHg。
拔除T管前應(yīng)試行夾管().A.12小時
B.24小時
C.1~2天
D.4~5天
E.7天
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患者,女性,31歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù),目前為術(shù)后第10天,T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛,手術(shù)切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5℃,脈搏80次/分鐘,血壓105/60mmHg。
根據(jù)患者術(shù)后時間及病情,可考慮()。
A.拔除T管
B.帶T管出院
C.繼續(xù)保留T管1周
D.繼續(xù)保留T管2周
E.繼續(xù)保留T管6周
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
該患者目前最主要的護理診斷或問題是().A.疼痛
B.焦慮
C.體液過多
D.體液不足
E.活動無耐力
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
此時應(yīng)采取的護理措施是().A.立即報告醫(yī)師
B.記錄引流量和色
C.監(jiān)測體溫變化
D.妥善固定引流管
E.觀察呼吸變化
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
根據(jù)該患者的病情,應(yīng)疑為().A.膽道出血
B.腹腔內(nèi)出血
C.膽瘺
D.呼吸困難
E.消化道出血
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
應(yīng)重點觀察下列哪項指標的變化().A.患者體溫
B.補液速度
C.T管引流量
D.腹腔引流量和色
E.呼吸頻率
最新試題
如果患者出現(xiàn)大量嘔血或黑糞,甚至引起出血性休克,考慮可能出現(xiàn)了().
對該患者緊急處理措施中首要的是().
在非手術(shù)治療期間,減輕疼痛的護理措施不包括().
考慮最可能為().
在該患者非手術(shù)治療期間下列哪項飲食指導(dǎo)不妥().
若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,提示可能出現(xiàn)().
患者出院后1個月,因腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁1小時入院,該患者可能發(fā)生了().
護士為患兒做口腔護理的時問應(yīng)是().
為協(xié)助明確診斷,首選的檢查為().
該患者目前主要的護理診斷不包括().