女孩,10歲,來自農(nóng)村。1997年因發(fā)熱10天,體溫38~39℃,納差,稀便每天3~4次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2CITL血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.82,肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1∶160,H效價(jià)1∶160,肝功能ALT80U,尿膽原1∶20陽性,尿膽紅素陰性。
最可能的診斷是()。
A.病毒性肝炎
B.傷寒
C.瘧疾
D.鉤端螺旋體病
E.金黃色葡萄球菌敗血癥
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男孩,3歲,郊縣人,因發(fā)熱3天,頭痛,噴射性嘔吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就診。體檢:體溫39.8℃,神志清,神萎,入睡狀,咽充血,頸有抵抗,心肺無異常。腹軟,提睪反射未引出,膝反射亢進(jìn),克氏征、布氏征均陽性。
假如病人在檢查過程中出現(xiàn)抽搐,緊急應(yīng)用的藥物是()。
A.用地西泮肌內(nèi)注射
B.靜脈推注糖皮質(zhì)激素
C.用5%的碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.20%的甘露醇靜脈注射
E.肌內(nèi)注射安乃近降溫
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)及培養(yǎng)
C.血涂片找瘧原蟲
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)
A.中毒性細(xì)菌性痢疾
B.化膿性腦膜炎
C.腦性瘧疾
D.流行性乙型腦炎
E.鉤端螺旋體病
A.有無皮膚感染,如癤、膿皰瘡等
B.有無不潔飲食史或腹瀉病人接觸史
C.當(dāng)?shù)赜袩o瘧疾流行
D.當(dāng)?shù)赜袩o洪水、居住環(huán)境及周圍有無鼠類
E.居住環(huán)境有無蚊蟲及乙型腦炎疫苗接觸史
男孩,7歲,1周前開始發(fā)熱,全身不適,食欲下降,大便干結(jié),輕度腹脹,近2日輕咳無痰。體檢:體溫38.9℃,神志清,軟弱,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,無壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.68,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0,肥達(dá)反應(yīng):O效價(jià)1∶40,H效價(jià)1∶80,胸部X線正常。
患兒住院治療10天,完全恢復(fù)出院。出院半個(gè)月后又開始發(fā)熱,體溫38.2~39.4℃,持續(xù)8天,食欲下降,腹脹腹瀉,大便每天2~3次,稀無膿血。體檢,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)5.4×10/L,中性粒細(xì)胞0.80,血培養(yǎng)有傷寒菌生長(zhǎng)。該病人的診斷是()。
A.傷寒反復(fù)感染
B.傷寒復(fù)燃
C.傷寒復(fù)發(fā)
D.傷寒遷延型
E.傷寒合并肺炎
最新試題
該病兒最可能的診斷是()。
最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查()。
本病最合適的治療是()。
患兒體溫不退,咳嗽加劇,煩躁不安,哭聲啞。體檢:呼吸60次/分,面色難看,唇周青紫,心率180次/分,心音低鈍,兩肺有細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3cm,劍下3.5cm質(zhì)軟,考慮哪種情況()。
為確診,應(yīng)進(jìn)一步檢查()。
為明確診斷應(yīng)做的首要檢查()。
最可能的診斷為()。
病人出現(xiàn)上述癥狀,首要的處理是()。
此時(shí)治療的首選()。
該患兒全身淤點(diǎn)增多,融合成片狀淤斑,面色青灰,血壓測(cè)不出,對(duì)該患兒進(jìn)行病原治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()。