單項選擇題女性,28歲。頭暈、乏力2年,加重2個月。化驗:Hb60g/L,骨髓亞鐵氰化鉀染色示小粒含鐵血黃素(+++~++++)。假如該例骨髓亞鐵氰化鉀染色小粒內(nèi)含鐵血黃素(++++),幼紅細胞內(nèi)鐵粒明顯增多,20%幼紅細胞鐵粒環(huán)核分布,見于下列哪種疾?。ǎ?/strong>
A.巨幼細胞性貧血
B.慢性溶血性貧血
C.海洋性貧血
D.白血病
E.鐵粒幼細胞性貧血
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1.單項選擇題女性,28歲。頭暈、乏力2年,加重2個月?;灒篐b60g/L,骨髓亞鐵氰化鉀染色示小粒含鐵血黃素(+++~++++)。下列除哪種疾病外,余均有可能()
A.缺鐵性貧血
B.慢性再生障礙性貧血
C.慢性溶血性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.慢性感染所致的貧血
2.單項選擇題男性,48歲。頭暈、乏力、下肢水腫3個月,登三樓感到心慌、氣急2周來門診。體檢:重度貧血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不腫大。化驗:血紅蛋白66g/L,血細胞壓積0.20(20%)。本例最合適的處理是()
A.積極輸血
B.補充鐵劑、葉酸和維生素B12
C.給予丙酸睪酮及皮質(zhì)激素
D.肌內(nèi)注射紅細胞生成素
E.待明確診斷后再給予治療
3.單項選擇題男性,48歲。頭暈、乏力、下肢水腫3個月,登三樓感到心慌、氣急2周來門診。體檢:重度貧血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不腫大?;灒貉t蛋白66g/L,血細胞壓積0.20(20%)。如果骨髓涂片找到癌細胞,診斷為骨髓轉(zhuǎn)移癌,為尋找原發(fā)病灶,除下列哪項檢查外,其余均應(yīng)考慮()
A.甲狀腺B超、放射性核素檢查
B.胸部X線攝片
C.頭顱CT
D.胃腸鋇餐攝片
E.腎和前列腺B超檢查
4.單項選擇題男性,48歲。頭暈、乏力、下肢水腫3個月,登三樓感到心慌、氣急2周來門診。體檢:重度貧血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不腫大?;灒貉t蛋白66g/L,血細胞壓積0.20(20%)。下列哪項檢查最有助于貧血原因的初步確定()
A.血清鐵代謝有關(guān)檢查
B.各種溶血試驗
C.骨髓細胞培養(yǎng)
D.骨髓涂片檢查
E.消化道鋇餐攝片檢查
5.單項選擇題男性,48歲。頭暈、乏力、下肢水腫3個月,登三樓感到心慌、氣急2周來門診。體檢:重度貧血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不腫大?;灒貉t蛋白66g/L,血細胞壓積0.20(20%)。對此患者門診首選檢查項目是()
A.血液常規(guī)檢查加血小板加網(wǎng)織紅細胞
B.MCV、MCH、MCHC
C.骨髓檢查
D.外周血涂片觀察三系血細胞形態(tài)及有無異常細胞
E.血清鐵蛋白、葉酸及維生素B12測定