單項選擇題男性,40歲。患肝硬化已2年,近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢:體溫38℃左右,全腹有壓痛,隨訪中腹水量逐漸增加。住院后仍發(fā)熱、腹痛,應(yīng)采取下列哪項措施()
A.見血培養(yǎng)報告后再作處理
B.作腹水培養(yǎng)
C.輸白蛋白
D.選用針對革蘭陰性桿菌并兼顧革蘭陽性球菌的抗生素
E.加大利尿劑的劑量
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1.單項選擇題男性,40歲?;几斡不?年,近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢:體溫38℃左右,全腹有壓痛,隨訪中腹水量逐漸增加。為盡快明確診斷,應(yīng)先作下列哪項檢查()
A.肝功能
B.血常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.腹水常規(guī)加涂片檢查
E.腹部B型超聲檢查
2.單項選擇題男性,40歲?;几斡不?年,近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢:體溫38℃左右,全腹有壓痛,隨訪中腹水量逐漸增加?;颊咦羁赡艿牟l(fā)癥是()
A.自發(fā)性腹膜炎
B.結(jié)核性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
3.單項選擇題患者男性,54歲,確診為乙肝后肝硬化6年,腹脹伴雙下肢水腫1個月,加重伴無尿2天。查體蛙狀腹,液波震顫陽性,雙下肢可凹性浮腫?;炑c122mmol/L,BUN19mmol/L。與肝硬化腹腔積液形成機制無關(guān)的是()
A.門靜脈壓力增高
B.低白蛋白血癥
C.繼發(fā)醛固酮增多
D.有效循環(huán)量不足
E.毛細血管通透性增加
4.單項選擇題患者男性,54歲,確診為乙肝后肝硬化6年,腹脹伴雙下肢水腫1個月,加重伴無尿2天。查體蛙狀腹,液波震顫陽性,雙下肢可凹性浮腫。化驗血鈉122mmol/L,BUN19mmol/L。目前最可能的診斷()
A.急進性腎小球腎炎
B.肝性腦病
C.肝腎綜合征
D.肝肺綜合征
E.慢性腎衰竭
5.單項選擇題
女性,58歲。9個月來鞏膜及皮膚發(fā)黃,伴皮膚瘙癢來診。體檢:鞏膜及皮膚明顯黃染,肝肋下4cm,質(zhì)硬元壓痛,脾肋下5cm,考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化。
原發(fā)性膽汁性肝硬化最佳治療方法為()
A.潑尼松
B.D-青霉胺
C.硫唑嘌呤
D.膽酪胺
E.肝移植