單項選擇題男性,45歲。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹劇痛來急診。體檢:全腹有壓痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的診斷為()
A.肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔
B.消化性潰瘍穿孔
C.肝包膜下出血
D.急性化膿性膽囊炎穿孔
E.門靜脈血栓形成
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1.單項選擇題原發(fā)性肝癌的病理學大體分型中,最常見的是()
A.外生型
B.小癌型
C.塊狀(巨塊)型
D.彌漫型
E.結(jié)節(jié)型
2.單項選擇題下列檢查中哪項對原發(fā)性肝癌的早期診斷最有價值()
A.AFP+肝動脈造影
B.AFP+γ-CT
C.AFP+放射性核素肝掃描
D.AFP+肝穿刺活組織檢查
E.AFP+超聲波檢查
3.單項選擇題男性,55歲。半年前曾因原發(fā)性肝癌而作右半肝切除術(shù),手術(shù)后在門診定期隨訪,下列哪項檢查最能早期預測癌腫復發(fā)()
A.ALP、GGT
B.B型超聲檢查
C.動態(tài)觀察甲胎蛋白的變化
D.ALT
E.選擇性肝動脈造影
4.單項選擇題突發(fā)右上腹劇痛伴血性腹水、休克,最可能是()
A.肝包膜下大出血
B.肝癌結(jié)節(jié)破裂入腹腔
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性化膿性膽囊炎
E.腹膜轉(zhuǎn)移癌
5.單項選擇題男性,50歲。有肝硬化史2年,1個月來肝區(qū)痛、消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有關(guān)甲胎蛋白增高的臨床意義,以下哪項不正確()
A.甲胎蛋白≥500ng/ml對肝細胞癌有診斷意義
B.原發(fā)性膽管細胞癌或轉(zhuǎn)移性肝癌可明顯升高
C.慢性病毒性肝炎偶可升高
D.消化道腫瘤也可升高
E.甲胎蛋白>200ng/ml持續(xù)8周應高度懷疑為原發(fā)性肝癌