單項選擇題患者男性,35歲,確診Crohn病1年半,應用SASP、激素、6-MP治療均無法控制病情,如果醫(yī)療條件允許,目前國際上推薦試用下列哪種藥物()
A.環(huán)孢素A
B.5-ASA
C.5-ASA加甲硝唑
D.5-ASA加腸道微生態(tài)制劑
E.infliximab
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1.單項選擇題女性,28歲。腹瀉半年就診。大便每日3-4次,果醬色,排便前下腹疼,排便后減輕。纖維結腸鏡檢查,見直腸及全部結腸充血、水腫、質脆、易出血,散在多個淺小潰瘍及小息肉。下列處理中哪項是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.口服水楊酸偶氮磺胺吡啶
B.地塞米松灌腸
C.阿托品肌肉注射
D.必要時加用硫唑嘌呤
E.大便檢查白細胞增多時加用抗生素
2.單項選擇題女性,35歲。腹瀉伴左下腹痛半年就診。大便每日3-6次,果醬色,有里急后重,抗生素治療無效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱。體檢:腹部膨隆,叩診鼓音,全腹壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,腸鳴音消失,最可能的診斷是()
A.麻痹性腸梗阻
B.暴發(fā)性阿米巴腸病
C.克隆病伴急性腸穿孔
D.潰瘍性結腸炎伴中毒性巨結腸
E.中毒型菌痢
3.單項選擇題潰瘍性結腸炎病變多位于()
A.回盲部
B.末段回腸
C.升結腸
D.直腸和乙狀結腸
E.肛門病變
4.單項選擇題患者男性,46歲,因腹瀉,便血確診潰瘍性結腸炎,開始服用SASP6g/d,為監(jiān)測藥物不良反應的發(fā)生,應定期復查()
A.血常規(guī)
B.便常規(guī)
C.ESR
D.腹部B超
E.結腸鏡
5.單項選擇題患者35歲,因完全性機械性腸梗阻行手術治療。術中發(fā)現(xiàn)回腸末段1cm節(jié)段性狹窄,術后患者發(fā)熱,病理證實為Crohn病,如果你是他的主管醫(yī)生,你擔心什么()
A.術后可能會形成瘺管
B.患者發(fā)熱,疾病可能具有傳染性
C.中毒性巨結腸的發(fā)生是不可避免的
D.患者的疾病為終末期,死亡不可避免
E.患者一定會發(fā)生消化道大出血