單項(xiàng)選擇題男性,45歲。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。診斷為肝腎綜合征,以下哪項(xiàng)不正確()
A.多發(fā)生在有腹水、黃疸的失代償期肝硬化、患者
B.自發(fā)性少尿或無尿
C.尿鈉常偏低
D.腎小球?yàn)V過率正常
E.腎臟無重要的病理改變
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1.單項(xiàng)選擇題反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是()
A.膽固醇
B.乳酸脫氫酶(LDH)
C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT,GCT)
D.透明質(zhì)酸(HA.
E.膽汁酸
2.單項(xiàng)選擇題肝硬化病人突然感到劇烈腹痛,繼之發(fā)熱、便血、休克,腹水迅速增長,脾臟增大,應(yīng)想到的并發(fā)癥是()
A.原發(fā)性肝癌
B.腹腔感染
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.門靜脈血栓形成
E.原發(fā)性腹膜炎
3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。嗜酒,因嘔血與黑便10小時(shí)來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢:腹壁靜脈顯露,腹部無壓痛,有少量腹水,肝脾未滿意捫及,血壓16/10.4kPa(120/78mmHg)。此時(shí)首先應(yīng)作何處理()
A.靜脈滴注西咪替丁
B.靜脈滴注垂體后葉素
C.急診內(nèi)鏡檢查
D.緊急上消化道鋇餐檢查
E.緊急剖腹探查
4.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,低熱、乏力、盜汗1個(gè)月就診。體檢:神清,消瘦,頸靜脈臥位充盈,心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕壓痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,邊緣鈍,質(zhì)地中等,觸痛(+),移動性濁音(+),雙下肢無水腫。ALT56IU/L,總膽汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。為明確診斷首選何種檢查()
A.腹水檢查
B.胃腸鋇餐造影
C.超聲心動圖
D.腹部B超
E.肝炎病毒標(biāo)記物
5.單項(xiàng)選擇題乙型肝炎肝硬化患者,服用藥物后肝功能出現(xiàn)多項(xiàng)異常,下列哪項(xiàng)提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死()
A.ALT/AST>1
B.AST/ALT>1
C.MAO升高
D.CHO升高
E.ALP升高
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若追問病史患者近2年經(jīng)常餐后反酸、燒心可加用哪些藥物治療()
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