單項選擇題男性,67歲,診斷肺心病3年,咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周,查體:雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/min,肝于肋緣下2橫指,有觸痛。白細胞及分類均高,血氣分析:pH7.33,PaO45mmHg,PCO75mmHg,35mmol/L該患者不存在哪些并發(fā)癥()
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼酸合并代酸
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1.單項選擇題男性,67歲,診斷肺心病3年,咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周,查體:雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/min,肝于肋緣下2橫指,有觸痛。白細胞及分類均高,血氣分析:pH7.33,PaO45mmHg,PCO75mmHg,35mmol/L該患者的處理哪項不正確()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.靜點碳酸氫鈉
2.單項選擇題男性,56歲。反復發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢;種清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈;兩肺呼吸音低,肺底聞及細濕啰音。心界不大-,心率106次/min,律齊,P2亢進,各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗陽性,下肢水腫(++)。痰涂片找見多形性細小革蘭陰性桿菌。動脈血氣(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇()
A.補充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
C.機械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米
3.單項選擇題男性,56歲。反復發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢;種清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈;兩肺呼吸音低,肺底聞及細濕啰音。心界不大-,心率106次/min,律齊,P2亢進,各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗陽性,下肢水腫(++)。痰涂片找見多形性細小革蘭陰性桿菌。動脈血氣(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)關(guān)于抗生素的應(yīng)用,第一步應(yīng)選擇下列哪種為宜()
A.大劑量青霉素
B.第二代頭孢菌素
C.氨基糖苷類抗生素
D.林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E.第三代頭孢菌素
4.單項選擇題男性,56歲。反復發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢;種清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈;兩肺呼吸音低,肺底聞及細濕啰音。心界不大-,心率106次/min,律齊,P2亢進,各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗陽性,下肢水腫(++)。痰涂片找見多形性細小革蘭陰性桿菌。動脈血氣(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇()
A.氧療和適度利尿
B.靜脈注射毛花苷C(西地蘭)或毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
C.靜脈滴注多巴酚丁胺
D.靜脈滴注1,6-二磷酸果糖
E.靜脈滴注酚妥拉明(芐胺唑啉)
5.單項選擇題男性,45歲。反復發(fā)生夜間呼吸困難1個月,加重一天就診,體格檢查:血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音,心率130次/分。如無法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用()
A.嗎啡
B.氨茶堿
C.強的松
D.痰液稀釋劑
E.止咳糖漿
最新試題
經(jīng)檢查確定為右側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療首先考慮().
題型:單項選擇題
為預防發(fā)作,下列哪一種藥物最為有效().
題型:單項選擇題
該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見比較合理().
題型:單項選擇題
本病例最可能的診斷是().
題型:單項選擇題
下列哪種藥物可供該患者長期使用并預防夜間發(fā)作().
題型:單項選擇題
如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒,進一步處理應(yīng)當是().
題型:單項選擇題
入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療對該患者糖皮質(zhì)激素的使用,下列哪項正確().
題型:單項選擇題
若經(jīng)上述治療無效,進一步診斷措施檢查應(yīng)考慮()
題型:單項選擇題
出院時醫(yī)囑為鞏固療效,建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥().
題型:單項選擇題
患者十分愛好運動,希望參加慢跑以增進體質(zhì),醫(yī)生應(yīng)勸告患者().
題型:單項選擇題