單項選擇題男,60歲,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴氣喘2年,近半年來心慌、兩下肢浮腫,心電圖Ⅰ,Ⅱ、aVF導聯(lián)的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,電軸右偏,可能的診斷是()

A.慢性支氣管炎、陳舊性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支氣管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺結(jié)核合并肺心病,心功能不全
D.支氣管擴張合并肺心病,心功能不全
E.支氣管擴張、陳舊性心肌梗死、心功能不全


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1.單項選擇題以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)的是()

A.肺動脈段突出
B.右下肺動脈千擴張,橫內(nèi)徑≥15mm
C.肺性P波
D.右束支傳導阻滯
E.V1呈R/S>1

2.單項選擇題男性,60歲。因患肺源性心臟病(肺心?。?天來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理()

A.以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學分布、結(jié)合臨床,經(jīng)驗性用藥
D.以藥品市場導向選擇藥物
E.以“高保險系數(shù)”為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應用廣譜抗生素

3.單項選擇題慢性肺心病心力衰竭時,使用強心劑的情況是()

A.感染已控制,利尿劑無效
B.心率大于120次/min
C.明顯氣急紫紺
D.兩肺底濕性啰音
E.肺動脈高壓

4.單項選擇題慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用速尿,可引起()

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.低鉀低氯性堿中毒
E.稀釋性低鈉血癥

5.單項選擇題在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導致肺血管阻力增加的最主要因素是()

A.缺氧
B.高碳酸血癥
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.電解質(zhì)紊亂
E.肺部感染