單項(xiàng)選擇題女性,35歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。咯血的原因是()
A.肺小動(dòng)脈擴(kuò)張后出血
B.肺毛細(xì)血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率132次/分,律不齊,SI強(qiáng)弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后,如果同意手術(shù)治療,最必要的檢查是()
A.心電圖
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.活動(dòng)平板
D.超聲心動(dòng)圖
E.心臟核素檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率132次/分,律不齊,SI強(qiáng)弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。此病人首要治療是()
A.洋地黃
B.β受體阻滯劑
C.奎尼丁
D.異搏定
E.硝酸甘油
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率132次/分,律不齊,SI強(qiáng)弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。此病人最確切的診斷是()
A.二尖瓣脫垂、反流
B.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心臟病
E.室間隔缺損
4.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。患風(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年,近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/min,房顫,心尖部可聞及奔馬律,二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝肋下兩指,質(zhì)軟。脾未及,無腹水。下肢稍腫。本例肝腫大和肝病的肝腫大最主要的鑒別點(diǎn)是()
A.血漿白蛋白正常
B.轉(zhuǎn)氨酶正常
C.無黃疸
D.兩對半陰性
E.靜脈壓增高
5.單項(xiàng)選擇題男性,46歲?;硷L(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年,近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/min,房顫,心尖部可聞及奔馬律,二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝肋下兩指,質(zhì)軟。脾未及,無腹水。下肢稍腫。在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見的是()
A.嚴(yán)重心律失常
B.妊娠與分娩
C.肺部感染
D.過勞和情緒激動(dòng)
E.輸液過量和過快
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該患者可能的診斷是()
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