單項選擇題男,61歲;冠心病心絞痛伴左心衰竭火院,應用洋地黃后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。患者心律失常發(fā)生原因應首先考慮是由于()
A.心肌缺血
B.心力衰竭
C.并發(fā)急性心肌梗死
D.洋地黃過量或中毒
E.電解質(zhì)紊亂
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1.單項選擇題男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間:1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛。能與急性心肌梗死鑒別的輔助檢查是()
A.超聲心動圖
B.血清心肌酶譜
C.X線胸片
D.動態(tài)心電圖
E.血脂分析
2.單項選擇題男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間:1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛。首選的藥物是()
A.β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑
C.硝酸酯
D.抗凝劑
E.抗血小板制劑
3.單項選擇題男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間:1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛。變異性心絞痛,胸痛發(fā)作時心電圖的改變應是()
A.有關(guān)導聯(lián)的ST段抬高
B.有關(guān)導聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無變化
D.有關(guān)導聯(lián)T波倒置
E.有關(guān)導聯(lián)有異常Q波
4.單項選擇題男性,70歲。以往無高血壓病史,有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)直壓為24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后復查血壓為22/11.5kPa(165/86mmHg),超聲心動圖正常。肝腎功能正常。若選用降壓藥物,下列哪種為最佳()
A.美托洛爾(倍他洛克)
B.復方降壓片
C.硝苯地平
D.卡托普利(開博通)
E.雙氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)
5.單項選擇題男性,70歲。以往無高血壓病史,有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)直壓為24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后復查血壓為22/11.5kPa(165/86mmHg),超聲心動圖正常。肝腎功能正常。如果患者的實驗室檢查結(jié)果如下:總膽固醇5mmol/L,血糖5.8mmol/L,尿酸400μmol/L,肌酐115μmol/L。下列哪項治療選擇是錯誤的()
A.噻嗪類利尿劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.無需治療