單項選擇題女性,56歲。勞力時即有胸骨后疼痛,呈壓榨樣,靜息后或含硝酸甘油片2分鐘后即緩解,疼痛發(fā)作時心電圖示S-T段壓低,心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗陽性,經(jīng)冠狀動脈造影后,診斷為X綜合征。此時冠狀動脈造影結(jié)果應(yīng)為()
A.左冠狀動脈主干病變
B.右冠狀動脈主干病變
C.三支血管病變
D.麥角新堿試驗顯示冠狀動脈痙攣
E.冠狀動脈造影正常
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1.單項選擇題急性心肌梗死時溶栓治療,判斷療效最有價值的是()
A.2小時內(nèi)胸痛基本消失
B.2小時內(nèi)太高的ST段回降>50%
C.心肌酶CK-MB峰值提前出現(xiàn)(14小時內(nèi))
D.2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常
E.冠狀動脈造影
2.單項選擇題不穩(wěn)定或者易損斑塊的特點不包括()
A.炎癥明顯
B.纖維帽薄
C.脂核大
D.平滑肌細(xì)胞增殖
E.含有大量的組織因子
3.單項選擇題男性,78歲,夜間睡眠中憋醒,氣喘不能平臥,神志淡漠,手腳冰涼,急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體:血壓70/40mmHg(9.3/5.3kPa),心率120次/min,可聞及室性奔馬律。低血壓的最可能原因是()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.急性腦血管意外
4.單項選擇題下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能()
A.夜間發(fā)生心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘
D.惡化勞力型心絞痛
E.新近發(fā)生心絞痛
5.單項選擇題男性,52歲。原有勞累性心絞痛,近2周來每于清晨5時發(fā)作,疼痛持續(xù)時間較長入院。住院期間發(fā)作時心率50次/min,早搏4—5次/min,血壓12.5/8kPa(95/60mmHg),心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有發(fā)作。應(yīng)用硝苯地平的機(jī)制是()
A.減慢心率,降低心肌氧耗
B.增快心率,增加心排量,改善心肌血供
C.解除冠狀動脈痙攣
D.提高血壓,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏