單項選擇題女性，28歲。因頭暈頭痛2個月來診。體檢：左上肢血壓23／15kPa（172／112mmHg）。右上肢血壓5.5／0kPa（41／0mmHg），雙下肢血壓19／12kPa（142／90mmHg）。心臟陰性，上腹部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級。此病人最可能的診斷是（）
A.高血壓病
B.升主動脈縮窄
C.嗜鉻細胞瘤
D.先天性腎動脈狹窄
E.多發(fā)性大動脈炎
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1.單項選擇題男性，46歲。有高血壓病10余年。因劇烈胸骨部疼痛并放射至背部5小時來院急診。體檢：血壓26.5／14kPa（200／105mmHg）。面色蒼白，大汗淋漓，皮膚濕冷。心率120次／min，律齊。主動脈瓣區(qū)可聞及Ⅲ級舒張期哈氣樣雜音，Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖示左室肥厚伴勞損。此時診斷應(yīng)考慮為（）
A.急性心肌梗死
B.主動脈竇瘤破裂
C.急性左心衰竭
D.急性心包炎
E.急性主動脈夾層
2.單項選擇題體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高，下肢血壓不高或降低，形成反常的上、下肢血壓差別，臨床診斷應(yīng)考慮（）
A.先天性多囊腎
B.急性腎小球腎炎
C.動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄
D.先天性主動脈縮窄
E.先天性腎動脈狹窄
3.單項選擇題患者男性，64歲。突感胸部劇痛2小時，呈撕裂樣，并向背部放射，有高血壓病史10年，含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應(yīng)考慮的診斷是（）
A.急性心肌梗死
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胸膜炎
E.主動脈夾層
4.單項選擇題患者女性，68歲，高血壓病史20年，持續(xù)劇烈胸痛1小時，出冷汗，口服硝酸甘油不緩解，查體BP180／100mmHg，心率80次／min，心電圖示“左室肥厚V3－V5導(dǎo)聯(lián)T波增高而兩肢對稱”，錯誤的處置是什么（）
A.盡早開始溶栓治療
B.量雙側(cè)肢體血壓看是否一致，聽心臟雜音
C.超聲心動檢查有無主動脈夾層
D.系列心電圖檢查
E.口服β受體阻滯劑
5.單項選擇題男性，16歲。在體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查。擬診為主動脈縮窄，下列哪項結(jié)果支持此診斷（）
A.左、右上肢血壓相同，為13.3／10kPa（100／75mmHg）
B.上肢血壓14／11kPa（105／83mmHg），下肢血壓20／12kPa（150／90mmHg）
C.上肢血壓14／11kPa（105／83mmHg），下肢血壓19／12kPa（142／90mmHg）
D.上肢血壓24／13.3kPa（180／100mmHg），下肢血壓26／14kPa（195／105mmHg）
E.上肢血壓21.2／13.3kPa（160／100mmHg），下肢血壓17.2／11kPa（130／82mmHg）