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多項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“口干、雙眼干澀2周”來(lái)診。查體：體溫38.0℃，脈搏70次/分，呼吸18次/分，血壓110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查體：左側(cè)頸部可觸及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，與周圍組織粘連。提示紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白升高；抗干燥綜合征A抗原（SSA）抗體/抗干燥綜合征B抗原（SSB）抗體陽(yáng)性；唾液腺活檢：淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)；干眼癥檢查陽(yáng)性；淋巴結(jié)活檢：非霍奇金淋巴瘤。可提示干燥綜合征繼發(fā)淋巴瘤的癥狀有（）。

A.持續(xù)性腮腺腫大
B.紫癜
C.白細(xì)胞減少
D.冷球蛋白血癥
E.補(bǔ)體C4水平降低
F.發(fā)熱
G.淋巴結(jié)壓痛

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“口干、雙眼干澀2周”來(lái)診。查體：體溫38.0℃，脈搏70次/分，呼吸18次/分，血壓110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查體：左側(cè)頸部可觸及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，與周圍組織粘連。為明確診斷，該40歲女子需進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）。

A.血常規(guī)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.C-反應(yīng)蛋白
D.抗干燥綜合征A抗原（SSA.抗體/抗干燥綜合征B抗原（SSB.抗體
E.唾液腺活檢
F.干眼癥檢查
G.淋巴結(jié)活檢
H.骨髓活檢

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，30歲，因“面部紅斑、雙膝關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月”來(lái)診。查體：體溫37.0℃，脈搏70次/分，呼吸18次/分，血壓110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。消瘦，營(yíng)養(yǎng)狀況差。可為該女子選用的治療藥物有（）。

A.環(huán)磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素
D.羥氯喹
E.雷公藤總苷
F.嗎替麥考酚酯

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，30歲，因“面部紅斑、雙膝關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月”來(lái)診。查體：體溫37.0℃，脈搏70次/分，呼吸18次/分，血壓110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。消瘦，營(yíng)養(yǎng)狀況差。提示抗核抗體1∶1000，抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體、抗Sm抗體均陽(yáng)性，補(bǔ)體降低，雙側(cè)胸腔少量積液。此患者胸腔積液可能的原因有（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.肺部感染
D.干燥綜合征
E.系統(tǒng)性硬化癥
F.肺癌

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4.多項(xiàng)選擇題患者女，30歲，因“面部紅斑、雙膝關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月”來(lái)診。查體：體溫37.0℃，脈搏70次/分，呼吸18次/分，血壓110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。消瘦，營(yíng)養(yǎng)狀況差。為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。

A.血常規(guī)
B.抗核抗體
C.抗雙鏈DNA（dsDNA.抗體
D.抗Sm抗體
E.補(bǔ)體
F.腎活檢
G.胸部CT
H.顱腦MRI
I.凝血常規(guī)
J.尿常規(guī)

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月”來(lái)診?；颊呒韧新殉舶┎∈罚殉舶┣谐g(shù)后30年。查體：體溫37.0℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓112/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫脹，余未見(jiàn)明顯異常。提示患者雙手癥狀反復(fù)出現(xiàn)，呈進(jìn)行性加重。此時(shí)可選用的治療藥物有（）。

A.非甾體消炎藥
B.羥氯喹
C.甲氨蝶呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.來(lái)氟米特
F.金制劑
G.青霉胺
H.環(huán)孢素
I.糖皮質(zhì)激素

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