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多項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“下腹部墜痛1個(gè)月，右膝關(guān)節(jié)腫痛1周”來診。查體：下腹部輕壓痛，無反跳痛。右膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，浮髕試驗(yàn)陽性。目前診斷需考慮的疾病有（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
D.炎癥腸病性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)
F.結(jié)核過敏性關(guān)節(jié)炎
G.細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，17歲，因“關(guān)節(jié)痛1周，加重伴發(fā)熱2天”來診。入院前1周出現(xiàn)雙眼結(jié)膜充血、分泌物增多。隨即出現(xiàn)右肘、左膝、左踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，伴乏力。2天前癥狀加重，發(fā)熱。有口腔潰瘍，無尿頻、尿急。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.80。追問病史，患者發(fā)病前2周有腹瀉史，目前考慮的診斷是（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.Reiter綜合征
D.風(fēng)濕熱
E.細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，17歲，因“關(guān)節(jié)痛1周，加重伴發(fā)熱2天”來診。入院前1周出現(xiàn)雙眼結(jié)膜充血、分泌物增多。隨即出現(xiàn)右肘、左膝、左踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，伴乏力。2天前癥狀加重，發(fā)熱。有口腔潰瘍，無尿頻、尿急。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.80。為明確診斷需立即完善的實(shí)驗(yàn)室檢查除外（）。

A.自身抗體
B.人類白細(xì)胞抗原-B27
C.紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白
D.尿、糞常規(guī)
E.骨髓穿刺術(shù)

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3.多項(xiàng)選擇題與人類白細(xì)胞抗原-B27陽性相關(guān)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有（）。

A.虹膜炎
B.心臟炎
C.中軸關(guān)節(jié)病變
D.外周寡關(guān)節(jié)炎
E.溢膿性皮膚角化癥

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4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療，敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.早期使用抗生素，對改善病情積極有效，已達(dá)成共識
B.非甾體消炎藥是治療首選藥，病情進(jìn)展可聯(lián)合慢作用抗風(fēng)濕藥
C.一般不主張全身應(yīng)用皮質(zhì)激素
D.可以嘗試腫瘤壞死因子拮抗劑治療
E.扁桃體切除對鏈球菌感染后關(guān)節(jié)炎有效

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